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看诊遇见的那些事儿 | 家中一物,害16岁花季少女久治不愈

2020-04-07   儿科医生胡亮
我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。点击查看

过敏无处在,也有很多过敏意想不到,有些过敏就在我们身边。

之前更多是讲自己经历的故事,今天这个故事来源于我的一个师长,在我心里他就是脱敏治疗领域的"扫地僧"。

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故事的主人公是1位16岁的女孩。

女孩5个月前开始出现流清水样鼻涕、打喷嚏、眼睛痒。不知什么原因,近一个月加重了,在原有症状基础上出现了咳嗽、胸闷、气喘,夜里频繁发作

女孩就诊本地多家三甲医院,血常规、肺CT、肺炎支原体抗体,均未见异常

起初孩子一直按感冒治疗,直到后来症状越来越频繁并且逐渐加重,才考虑的孩子的咳嗽可能是由于过敏所致,并进行了过敏原的检查。

过敏原结果:狗毛皮屑。

当看到这一结果,女孩和妈妈才恍然大悟。

女孩正在上高中,为了缓解孩子的压力,家里养了一只泰迪犬。

最终女孩被诊断为狗的皮屑所致的过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎

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通过雾化吸入激素及规避过敏原(狗送人),1周后症状缓解,随访半年未复发。

科普:

现今由于人们生活方式的改变,宠物的饲养变得非常常见。而室内宠物又是过敏原的常见来源。

大多数宠物过敏者对猫或狗的过敏,或者两者均过敏。

虽然这个女孩存在过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘,但相比其他变应原所引起的疾病,动物皮屑更容易导致哮喘。

动物皮肤脱落的鳞屑,是最主要的动物性过敏原。

在室内饲养动物时,这种鳞屑很容易附着于衣物及床上用品,甚至能附着空气中的颗粒上,因此长期对我的呼吸道形成刺激,进而产生症状。

所以,对于动物源性过敏原,最有效的控制措施就是和宠物Say Goodbye。

另外,即便没有饲养的宠物的家庭,有些时候我们仔细检查也会发现可能存在相关动物的毛屑,这很可能来源于周边的其他家庭,而这种持续的接触可能也会导致本身动物鳞屑过敏的人群出现过敏症状。

所以即便家里不饲养宠物,我们也建议动物鳞屑过敏的人群采取如下措施:

1、空气过滤器:建议选择配有HEPA过滤器的空气净化器。

2、积极的清洁:建议选择具有有效过滤装置的真空吸尘器。

如果上述措施仍然无法改善,我们建议寻求专业变态反应科医生的帮助。

可能是脱敏治疗,也可能是抗IgE治疗,总有一种方式适合你。

我是胡亮医生,我为敏宝宝代言。

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