说起靶向治疗很多人都知道认为一分价钱一分货,靶向治疗虽然价格昂贵,但是因其具有针对性,相比较化疗来说治疗效果很好。虽说如此但是并不代表靶向治疗完美无瑕。耐药就是靶向治疗一个典型副作用。因此有人会说靶向药耐药后很快死亡,对于这个说法有依据吗?今天告诉你答案!
首先来了解一下,靶向治疗为什么会出现耐药性
靶向药可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。
但是,肿瘤细胞中总有那么些非常聪明的坏蛋,就像游戏中的“大Boss”,他们学会了躲避靶向药物的攻击,并且“繁殖”更多可以躲避攻击的细胞。久而久之,这些癌细胞就“进化”为新的一批“耐药”大军。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同,有些人可能3-5个月就耐药,有些人甚至数10月甚至数年。
那么,如何降低靶向药物地耐药性呢?最直接的方法就是:更改治疗方案,更换药物。
根据基因检测结果,监测体内占优势的癌细胞的对于哪一类或几种治疗比较敏感,就采用单药方案或联合方案压制这些多数派肿瘤细胞,如靶向治疗,或靶向治疗联合化疗,放化疗联合等方案。
临床经验的专家提出针对耐药后的三种不同选择:方案一是更换化疗,化疗一段时间后,等肿瘤有所增殖, 再添加原来的靶向药物,可以获得再次的缓解;方案二是,直接停用靶向药物,休息一段时间,再使用靶向药物;方案三是,在原靶向药物基础上添加化疗药物,联合控制肿瘤生长。当然在化疗过程中会出现很多的副作用,建议在化疗过程中通过参百益等中药进行辅助治疗,一则改善化疗毒副作用,缓解呕吐,提高食欲。二则是提升白细胞增强免疫力。
当然,靶向药物耐药的发生没有预警,而那些之所以说靶向药物会加速死亡就是因为没有及时发现靶向耐药,没有及时更改治疗方案所致。所以说靶向治疗过程中药随时注意耐药监测。
当然靶向药耐药时,也分为以下几种情况
一,缓慢耐药,即肿瘤体积未见减小,肿瘤标志物略有增高。此时只要定期观察,继续服药即可。
二,局部耐药,即原发灶控制很好,还有缩小迹象,但是远端发生转移,如骨转移,脑转移等,这时靶向药还是继续有效,只需要对局部症状进行治疗。
三,爆发性耐药,即肿瘤体积明显增大,肿瘤标志物上升较快,并伴随局部转移,病人症状加剧等情况,说明靶向药没有效果或者药效根部足以控制肿瘤,这时一定要更换治疗方案,最好不要再继续服用之前的靶向药了。
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