产后一言不合就“笑尿”？别等了，趁早消除“难言之隐”！

前两天接到一位朋友的电话

老婆生了双胞胎

妥妥的“人生赢家”！

但最近

他却很惆怅

“我老婆生完孩子后，也不知道是不是月子没坐好还是啥原因，一咳嗽或者大笑，就尿裤子，老婆崩溃到哭。现在真心觉得对不起老婆，生个孩子代价太大了，当初还不如让她剖了呢。” 

接着他支支吾吾

补充了一句

“那个啥，其实不只是漏尿，晚上内个的时候，老婆总说不够舒服，我……”

朋友老婆遇到的问题

其实不少宝妈都深受其害

但由于情况实属尴尬，难以言说

而且说严重吧 它一般不危及生命

说不严重吧 它的确影响生活质量

所以许多人都选择了默默承受

深医君不忍心看到朋友唉声叹气

也避免听到太多细（床）节（事）

马上给他推荐了

深圳市人民医院产科盆底康复室

并且反手就划好了重点

01

  产后出现漏尿、“为爱鼓掌”老拍空？

这是因为盆底肌出问题了。盆底在盆腹腔的最下面，顾名思义，起着“兜底”的作用，由各种肌肉交叉组成一层肌肉网，这就是盆底肌，它像弹簧床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，能够控制排尿、排便，维持阴道紧缩度。

在怀孕时，腹腔压力增加以及盆腹腔脏器的重力指向盆底肌肉（重点是子宫重量增加），盆底肌也就处于持续受压状态而逐渐松弛。

盆底肌一松弛，无法正常发挥功能了，就会出现常见的产后咳嗽、喷嚏、提重物时，不由自主地漏尿、产后阴道松弛导致X生活不满意、盆腔脏器脱垂逐渐明显等。

老婆剖腹产就不会伤害到盆底肌了吧？

错！不管是剖宫产还是顺产，在怀胎十月的过程随着胎儿发育对腹腔带来的压力、便秘和孕期体重过大等都会造成或多或少的盆底损伤。

不过在顺产中，由于盆底开口在分娩过程短时间被扩增，对盆底带来的伤害是直接且明显的，所以分娩方式的选择也得综合多种因素考虑。

深医君

对了，造成盆底损伤的其他因素还包括便秘、咳嗽、肥胖、盆底天生发育不良等，所以盆底功能障碍性疾病可不是产妇的专有病！

女性患病比例较高，20岁以后女性尿失禁的发病率大大高于男性。

深医君

02

  五类人适合做盆底康复！

盆底康复通过生物反馈技术、电刺激、手法等物理治疗，并且做一些生活上的指导和训练，刺激和调动患者自身的修复能力，从而起到促进盆底功能恢复，延缓、阻断盆底功能障碍性疾病从轻症演化为重症的作用。

这五类人适合做盆底康复：

????盆底肌肉松弛：产后42天妇女、30岁以上已婚妇女

????轻至中度尿失禁：压力性尿失禁、膀胱不稳定性尿失禁、混合性尿失禁

????轻至中度器官脱垂：轻度子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂

????阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者

????产褥期症状（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等）

03

  盆底康复≠骨盆康复，别交智商税

认识这个问题得从骨盆为啥会变宽开始说起，为了让人类更好地繁衍生育，女性在怀孕、分娩的时候，身体会分泌激素会让连接骨盆之间的韧带和缝隙松弛一些，好让孩子能顺利产出，这个功能还是人类在进化的过程中“开发”出来的呢。

但产后随着这些激素下降，大概半年左右，骨盆之间的韧带、缝隙也就慢慢自然恢复了。如果孕妇在孕晚期出现耻骨联合分离，产后半年骨盆还没康复，甚至疼痛，这种情况就需要到正规医院治疗。

这也是为啥美容院在给你洗脑时总是提到骨盆康复的“黄金关键期”在产后42天内，因为来晚了，伤口就自己愈合了呢。而愈合不了的伤口，也不是美容院能解决的问题。

04   

按疗程治疗，一定要坚持！

按照子宫内膜修复需要的时间来看，一般在产后6-8周以后可做盆底康复，不过双胎妈妈、巨大胎妈妈等的时间还得久些，产后三个月左右开始做。

医生首先将根据患者的情况进行综合评估，制定诊疗计划。然后运用电刺激、生物反馈等方法进行综合治疗，每个疗程10-15次，每周2次。

盆底康复理疗的效果综合多方面因素。越年轻，个体自身修复能力越强，康复效果越好。此外，有无基础疾病、患者的配合程度、机体的天然能力都会影响治疗效果。

05  

六种情况不适合做盆底康复

????阴道出血（如：产后恶露未干净或月经期）

????装有同步心脏起搏器者

????阴道狭窄（如严重阴道疤痕、阴道萎缩）

????近期（一月内）盆底手术者

????盆、腹腔恶性肿瘤患者

????某些神经系统疾病患者（如盆底肌肉完全去神经化、痴呆、不稳定性癫痫），不能主动配合治疗者）

不少轻症患者可通过自己在家锻炼进行盆底康复，但临床发现高达七、八成的女性在自己进行盆底肌肉锻炼时因方法不对而导致事倍功半，甚至作用相反。

重点知识都掌握了吧？

所以一旦盆底出现问题

不要不理不睬

也不要瞎折腾

及时到正规医院就诊

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