疫情加速推进公立医院运营管理进程:精益化运营管理概要之1

疫情加速推进公立医院运营管理进程:精益化运营管理概要之1

誉方医管创世人兼顾问：秦永方

突发的新冠疫情冲击，医院经济运营困难重重，疫情期间医务人员的绩效大幅度下降，特别是医保“打包付费”改革，医院运营管理面临前所未有的挑战，加速推进医院运营管理的“规范化、精细化和科学化”，向精益管理要效益已是大势所趋所逼。

1、经济是保证医院正常运营的基础

1月6日－7日，2020年全国卫生健康工作会议强调，全面加强对医疗卫生机构的监管。严格规范医疗行为，持续改进人民群众就医体验。严格经济运行管理，加强公立医院全面预算管理和成本管理。1月14日，2020年全国卫生健康财务工作会议确定，开展医疗机构“经济管理年”活动，推进公立医院高质量发展。

为了贯彻落实《关于建立现代医院管理制度的指导意见》文件精神，推动公里你医院运营管理科学化、规范化、精细化，2019年11月国家卫生健康委员会财务司《关于征求加强公立医院运营管理指导意见（征求意见稿）意见的通知》下发，广泛征求意见。

新冠疫情，让医院措手不及，正常医疗秩序被打破，医院出现“三降两升”的局面，医院现金流出现严重危机。

（1）三降：门诊人次和出院人次（手术人次）等业务量大幅下降，进而导致医院业务收入大幅下降，医务人员绩效工资下降。

（2）两升：由于防控需求成本大幅上升，推动医院刚性运行成本上升。

（3）现金流危机：鉴于三降两升，医院现金流锐减，出现现金流危机，已经影响到医院的正常运营。

面对疫情的影响和冲击，面对医保引领医改压力倒逼，医院经济是保证正常运营基础，钱从何来？是“等靠要”还是自救？成为医院绕不过去、不可回避的“坎”。

2、精益化是加强医院运营管理的最佳选择

加强医院精益化管理，提高运营管理效率和效益质量，是医院最佳选择，向运营管理要效益成为医改新时代“主旋律”。

医院运营管理就是一套帮助医院实现人、财、物、信息等核心资源精益管理的一系列管理手段和方法集。主要涵盖，战略管理、品牌管理、人力资源管理、营销管理、服务管理、医疗业务管理、科教管理、财务管理、预算管理、成本管理、资产管理、物资管理、后勤管理、项目管理、绩效管理等。医院运营管理实操框架体系设计，主要包括：

（1）运营管理机构和岗位设置

（2）运营管理人员选拔及培养目标计划

（3）战略与品牌管理

（4）运营管理流程分析

（5）学科定位与建设

（6）人力资源配置与规划

（7）资产及医疗设备运营效益分析

（8）医院成本管控及效益分析

（9）医疗收入及DRG病种结构分析

（10）医疗项目评估分析

（11）科教绩效分析

（12）患者满意度分析

（13）业绩绩效评估与考核

（14）运营管理分析

总之，医改新时代，受疫情影响和冲击，医院精益化运营管理进程加快，构建运营管理实操框架体系显得更加重要。为此誉方医管微讲堂（yfyg998）推出医院运营管理系列课程，便于共同交流探讨。

后期推出：运营管理机构和岗位设置之2，欢迎关注。