CSCO副理事长江泽飞教授：美国人为啥保乳率更高？

数据显示，中国乳腺癌患者乳房保留率在20%以下，美国则为70%。同为乳腺癌，为什么美国人保乳多，中国人就得切掉？解放军总医院第五医学中心乳腺肿瘤科主任，中国临床肿瘤学会（CSCO）副理事长兼秘书长江泽飞为我们做了详细解答。

其实中美医生在治疗技术上的差别并没有那么大。江泽飞指出，造成这个差异，首先是因为中国和美国的乳腺癌发病时候的病期不一样。

美国乳腺癌患者初诊时，早期的患者多，晚期少。早期的患者本来就更适合保乳，只要肿瘤在2公分以内，中国和美国的医生都可以做保乳手术。但中国发现肿瘤在2公分以内的这部分患者只占15%，美国能占到30%。

美国已经基本没有初诊就发现乳腺癌四期的患者了，发现时就是三期的患者也只占10%左右。相对而言，中国的乳腺癌患者初诊时，肿瘤的分期偏晚些。

此外，中国和美国的患者的文化理念上的差别也大一些。中国地域广阔，人口众多，不同文化、性格、教育背景、成长环境会造成很多的诊疗观念上的差别。有时候是医生认为可以保乳，但患者不愿意保；或者患者想保，家里人却不接受保乳。

这两个原因，是造成中美保乳率差异的主要原因。