村卫生室复诊督查风暴来了,重点查3项

2020
03/26

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基层医师公社
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各地掀起复诊督查风暴,面对执法人员的“灵魂拷问”,各基层医疗机构做好准备了吗?

来源:富阳卫生监督/吉林省人民政府

编辑:基层医师公社 刘小琳

近期,浙江省杭州市富阳区卫生监督所集中人力,深入乡镇农村,重点查看村卫生室疫情防控情况。执法人员到现场会查哪些内容,会询问什么,我们一起来看。

村卫生室疫情防控重点查3方面

发现问题的给予行政处罚

01

查预检分诊管理

执法人员:“村里很多老年人都没有健康码,你该怎么处理?”

村医:“我会登记联系方式,查看身份证,而且大家都是村里人,也都知根知底,对于不戴口罩的人员,我是坚决不让他进来的。”

划重点:预检分诊桌子上应有预检分诊登记表、体温计和消毒液,且预检分诊登记表应实实在在详细记录每一位病人信息。

02

查是否穿戴隔离服

执法人员:“没有配备隔离服吗?”

村医:“隔离服都配好的,但穿上之后,闷热不透气,而且上厕所也不方便。再说,村里人都知根知底的,不会有什么事情的。”

划重点:要重视自身防护问题,须穿上隔离服。

03

查是否设置隔离室

虽然绝大多数村卫生室能够配备消毒液、洗手液、医用外科口罩等,但隔离室问题也需引起重视。

执法人员现场发现,有的村卫生室因场地狭小,未设置临时隔离室;有的虽设置了临时隔离室,但未张贴文字标识。

划重点:须设立临时隔离室,并张贴文字标识。

对于发现的问题,执法人员给予行政处罚或出具卫生监督意见书,并要求辖区协管员加强督促,上报整改情况。

各地掀起复诊防疫督查风暴

数家医疗机构被查

基层医疗机构作为家门口的医疗机构,为老百姓就医提供了极大便利。国家也下发相关文件,要求各地尽快恢复医疗服务,发挥基层医疗机构作用,落实基层首诊,减少跨区域异地流动就医。

随着基层医疗机构逐渐复工复诊,各地均掀起了复诊防疫督查风暴。不过病例清零不等于疫情结束,一些医疗机构也因疫情防控不到位被查处,大家需引起重视。

官方公布复诊检查重点

做好3方面远离“雷区”

那么现阶段基层医疗机构到底该如何避免“踩雷”呢?最近,吉林省人民政府公布的《新冠肺炎疫情防控医疗机构卫生监督检查指引》。

基层医师公社为大家划了重点,可以当做一个参考标准。

预检分诊

1.医疗机构应当严格落实《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,在门(急)诊规范设置预检分诊场所,实行预检分诊制度。

2.预检分诊点应设置在门(急)诊门外或入口处醒目位置,以减少可疑患者可能污染的区城范围,不得用导医台(处)代替预检分诊点。预检分诊点应标识清楚,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件。

3.医疗机构在新冠肺炎疫情期间,要加强新冠肺炎的预检、分诊工作,可以设立独立的新冠肺炎预检分诊处,引导就诊病人首先到预检分诊处检诊,初步排除新冠肺炎后,再到相应的普通科室就诊。

4.预检分诊点应张贴疫情防控提示,配备体温计、手消毒剂、医用口罩(患者用)、接诊登记本等,对未佩戴口罩的患者应先戴口罩后接诊。

5.预检分诊医生应检测患者体温,详细询问患者姓名、住址、电话等身份信息,询问患者近期居住史、旅行史、活动轨迹,是否与疫源地(湖北)人员、新冠肺炎确诊病人、发热人员存在接触史,家庭成员健康状况,询问是否有发热、咳嗽、乏力等症状体征,并如实准确记录。

6.承担预检分诊工作的医务人员按一般防护着装,   即穿工作服、戴工作帽和医用外科口罩,每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。

7.预检分诊筛查出的发热病人,应当由预检分诊点的工作人员专人陪同,并按照指定路线前往发热门诊。   指定路线的划定,应当符合室外距离最短、接触人员最少的原则。

8.预检分诊点实行24小时值班制   (晚间预检分诊可设在急诊,但应设有醒目标识)。

疑似病例转诊

1.就地隔离排查:   预检分诊或诊室接诊发现可疑患者时应就地隔离,对现场患者陪同人员和其他密切接触人员采取必要防护措施,同时通知疾病预防控制机构进行流行病学调查,及时将疑似患者转到有救治能力的定点医疗机构进一步诊疗。

2.环境终末消毒:   患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末消毒处理。消毒剂的使用应按照国家卫生健康委《消毒剂使用指南》相关规定执行。

医疗废物管理

1.医疗机构在诊疗新冠肺炎患者及疑似患者发热门诊和病区(房)产生的废弃物,包括医疗废物和生活垃圾,均应当按照医疗废物进行分类收集。

2.医疗废物专用包装袋、利器盒的外表面应当有警示标识,在盛装医疗废物前,应当进行认真检查,确保其无破损、无渗漏。

医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。医疗废物达到包装袋或者利器盒的3/4时,应当有效封口,确保封口严密。应当使用双层包装袋盛装医疗废物,采用鹅颈结式封口,分层封扎。

3.按照医疗废物类别及时分类收集,确保人员安全,控制感染风险。盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物污染时,应当增加一层包装袋。

分类收集使用后的一次性隔离衣、防护服等物品时,严禁挤压。   每个包装袋、利器盒应当系有或粘贴中文标签。

标签内容包括:医疗废物产生单位、产生部门、产生日期、类别,并在特别说明中标注“新型冠状病毒感染的肺炎”或者简写为“新冠”。

4.收治新冠肺炎患者及疑似患者发热门诊和病区(房)的潜在污染区和污染区产生的医疗废物,在离开污染区前应当对包装袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒(注意喷洒均匀),

或者在其外面加套一层医疗废物包装袋;清洁区产生的医疗废物按照常规的医疗废物处置。

总之,近期全国各地医疗机构都在接受防疫督查,面对上述的检查重点,大家需提前做好自查工作。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn

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