肝炎是很多人关心的话题，大家最关心的是：肝癌是不是乙肝的必然归宿？如何避免乙肝发展为肝癌？

第一个问题：肝癌是乙肝的归宿吗？

肝癌确实是乙肝的可能归宿，但当然不是乙肝的必然归宿。乙型肝炎病毒感染确实是原发性肝癌（简称肝癌）的主要危险因素，也就是说，感染了乙肝病毒，增加患肝癌的风险，这无论是研究数据还是临床实践都充分支持这一点。那些乙肝病毒感染的高发国家或地区，也通常是肝癌的高发区，中国人的乙肝病毒感染率是非常高的，相应地，中国的肝癌也高发，这当然不是说完全归因为乙肝病毒感染，但中国的肝癌高发，和乙肝病毒的高感染率是密切相关的。而在临床实践中也能观察到，那些肝癌患者，很多都有乙肝病史，是乙肝病毒感染者。

不过，说肝炎病毒感染是肝癌的主要危险因素，这并不是说，你感染了乙肝病毒，最后就一定会得肝癌，乙肝并不是必然会发展为肝癌，肝癌不是乙肝的必然归宿。乙肝病毒感染后，如果没有得到控制，随其发展，就会往病毒性肝炎，然后是肝硬化发展，通常要经历病毒性肝炎、肝硬化，最后才可能演变成肝癌，这就是大家熟知的乙肝到肝癌的“三步曲”：先是肝炎，而后是肝硬化，最后是肝癌。但这个过程不是必然发生的，也就是说，乙肝病毒感染的人仅有一部分人可能会发展成肝硬化（大约三分之一左右吧），而肝硬化的人也同样不是都会发展成肝癌，只是其中的一部分（约三分之一左右）可能发展为肝癌。但你不能心存侥幸，如果不管不顾，乙肝病毒感染者确实有较高的概率往肝癌的方向走，所以你不能任性胡为，要去尽可能阻断这个过程。

第二个问题：如何避免乙肝发展为肝癌呢？

对于没有感染乙肝的人，当然要尽可能避免感染，比如接种乙肝疫苗，注意个人卫生防护，从源头上杜绝感染乙肝病毒。

而如果已经感染乙肝病毒，则要注意：

1、呵护免疫力，不要过劳，少熬夜等；

2、定期监测乙肝病毒水平和肝功能，根据具体情况在肝病医生指导下抗病毒治疗；

3、从小的母婴垂直传播而感染的乙肝病毒携带者，就更要注意加强监测；

4、定期进行肝癌的筛查，主要是肝脏Ｂ超和AFP检测，一般在40岁以后进行（也有的建议35岁就开始），特别是已有肝硬化者，更要注意。