ECMO上机治疗全过程，看得紧张的要死

当前，全国疫情形势逐渐向好，全球疫情形势日益严峻。

在新冠肺炎危重症患者救治过程中，使用ECMO代替部分甚至全部肺功能，为患者赢得更多救治时间和机会，是一项非常重要的治疗手段。日前，记者跟随军队支援湖北医疗队队员走进“红区”，直击ECMO上机治疗全过程。联播带你直击现场。

急救5小时 ECMO搭建生命通道

在新冠肺炎危重症患者救治过程中，使用ECMO代替部分甚至全部肺功能，能为患者赢得更多救治时间和机会。这位患者气管插管后血氧饱和度只有80％，湖北省妇幼保健院光谷院区立即组织专家会诊，决定为他进行ECMO治疗。

ECMO治疗，是将患者的血液从股静脉抽出来，经过膜肺氧合后再通过另外一根管子经颈内静脉输入，回到心脏。整个过程中，对患者生命体征的监测至关重要。

危重病人的药物使用，必须精确到微克每公斤体重每分钟，麻醉医生王振猛通过对输入药物的精准调整，患者血压逐渐稳定，进入镇静状态，主治医生张伟开始进行穿刺置管。

张伟首先将导丝穿入患者血管中，沿着导丝用3个不同型号的扩张器建立血管通路，之后就是最关键的置入静脉管路环节。为了防止病人血液凝固形成血栓，医生要不断注射肝素，但如果肝素化过度，也会造成大出血，每一步操作必须严谨细致，即便是做过几十例ECMO置管的张伟也必须十分小心。

戴着四层手套，操作却不能差毫厘，任何一个小错误都有可能对病人造成巨大影响，股静脉置管后，张伟和其他医护人员又成功将管路置入颈内静脉。

通过超声检查，上下管路位置合适，置管成功。ECMO机器开始运转后，病人的氧饱和度立时得到了好转。经过四个小时的努力，ECMO上机治疗成功了，医护人员还要继续观察一个多小时才能离开。

来源：新闻联播