6类药与复方甘草片同服,后果严重

2020
03/18

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对于复方甘草片这类处方药,如何正确服用呢?哪些药不能和复方甘草片一起服用?


来源:店讯通


复方甘草片作为常用处方药,其成分中起镇咳作用的为阿片粉(即鸦片)有成瘾性,连续服用可形成药物依赖,但是经常有顾客拿着处方来药店购买。


对于这类处方药,如何正确服用呢?哪些药不能和复方甘草片一起服用?



药物成瘾性广受关注  


有资料显示,长期服用复方甘草片可导致患者对药物产生依赖性,停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕、焦躁不安等症状,往往需要2-3个月才能恢复正常,建议连续服用不超过1周。


国内,复方甘草片在2005年被定为凭处方才能购买的处方药,国家药监局分别于2009年和2013年下达通知,要求加强对含可待因复方口服溶液、复方甘草片等特殊药品的购销管理,发现大量购买者需上报。


2018年6月,国家药品审评中心还就「含可待因类感冒药说明书修订要求」公开征求意见。


专家认为这类阿片类感冒药对于18岁以下人群来说风险更高。但尽管如此,复方甘草片仍是常用的止咳药,药店畅销。


其成分中:

  • 甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂;

  • 阿片粉有较强镇咳作用;

  • 樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜,反射性地增加腺体分泌,稀释痰液,使痰易于咳出;

  • 苯甲酸钠为防腐剂。


这些成分协同作用下,使得复方甘草片有了良好的镇咳祛痰作用。


于是顾客往往抱着不会长期服用的心理,忽略其药物成瘾性,并由于其见效快的特点,没有认识到复方甘草片与其它药物一同服用时易出现的不良反应。


而实际用药中,以下6类药与复方甘草片同服时,容易出事,一定要提醒顾客。


6类药同服,易出事  


1,强力镇咳药和复方甘草片同服,易发生药物过量。


复方甘草片中所含的阿片为强力镇咳药,所以,应避免再与其他强力镇咳药(复方桔梗片、可愈糖浆、联邦止咳露等)同用,以免同类药叠加引起毒性反应。


2,强心苷类药和复方甘草片同服,易发生心律失常。


复方甘草片中含有甘草酸,可促进人体钾元素的排出,使血钾浓度降低,从而增加人对强心苷类药物的敏感性,容易诱发强心苷中毒。


正在服用强心苷类药物(西地兰、地高辛等)的患者,选用止咳药时,应避开复方甘草片等含有甘草的制剂。


3,降压类药物与复方甘草片同服,易导致血压升高。


复方甘草片中的甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症,导致血压升高,易与降压类药物发生拮抗作用而降低其药效。


4,降糖类药物和复方甘草片同服,易升高血糖。


甘草酸在人体酶的作用下水解为甘草次酸,有糖皮质激素的作用,能升高血糖,降低降糖药的效果。


5,排钾利尿药和复方甘草片同服,易出现不良反应。


甘草具有保钠排钾的作用,而排钾利尿药(呋塞米、利尿酸、氢氯噻嗪等)也能使血液中的钾离子浓度降低。


二者同用易导致低血钾,增加水肿、血压升高、尿潴留等不良反应。


6,水杨酸类药物和复方甘草片同服,易增加胃溃疡风险。


甘草有糖皮质激素样作用,能增加胃酸分泌,减少胃黏液分泌,诱发或加重胃溃疡,尤其是与阿司匹林、水杨酸等药物合用,更会增加胃溃疡发生的风险,所以胃溃疡病患者尽量别选复方甘草片。

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