哺乳期用药注意事项

哺乳期用药是一个很现实的问题，你不可能简单粗暴地说不能用药，这不可能，也做不到。

我们鼓励母乳喂养，鼓励坚持纯母乳喂养6个月，鼓励6个月以后在添加辅食的基础上继续坚持母乳喂养。

你不可能让所有母乳喂养的妈妈在6-12个月不生病，生了病也不吃药，这不符合逻辑和规律、不科学，也不负责，总会有人在哺乳期需要服药。

哺乳期用药原则

由于国内在这方面的研究比较少，无法很好的借鉴。

故此文主要借鉴的是美国儿科学会和一些药物研究组织的建议，综合给出哺乳期用药的原则，供参考：

1、鉴于对于母亲服药对母乳喂养宝宝的影响多数是未知的，除非是绝对需要，否则不建议服药。如果服药的话，也要用最小的剂量，使用最短的时间。

2、如果有可能的话，服用一天一片的药物，减少药物影响母乳的机会和时间。

3、尽量避免长效、缓释和复方的药物，尽量使用短效的药物。

4、能局部应用的，就不要口服。

5、母亲口服药物最终进入母乳取决于药物的吸收度、脂溶性、分子量、与蛋白结合的程度和半衰期。尽量选择口服吸收差、脂溶性低、分子量大、蛋白结合力强、半衰期短的药物。

6、早产儿更加需要当心，因为体重小，器官系统发育不完善。

7、服药以后注意宝宝的药物副作用，例如嗜睡、易激惹，以及其他的药物副作用表现。

8、决定用药前需要咨询医生，了解服药对母亲的好处，服药对宝宝的可能风险，服药导致母乳喂养停止的风险，药物进入乳汁的概率。

必要的时候事先存储好母乳，在母乳药物高峰的时候把母乳泵出来扔掉。

常用药物

哺乳期母亲必要时可以使用的常用药物：

• 对乙酰氨基酚（扑热息痛）
  

• 布洛芬

• 氟康唑

• 咪康唑

• 克霉唑

• 青霉素类（例如阿莫西林，氨苄西林）

• 头孢类

• 红霉素类

• 氯雷他定
  

• 盐酸非索非那定

• 法莫替丁
  

• 西咪替丁

• 帕罗西汀
  

• 盐酸舍曲林

• 氟伏沙明

• 布比卡因
  

• 利多卡因

• 肝素和低分子肝素

• 胰岛素

• 左旋甲状腺素

• 疫苗（和黄热病疫苗除外）