曾让一座城市35万人大流行的传染病又来了?真相竟然是

2020
03/16

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超级丁医生
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曾让一座城市35万人大流行的传染病又来了?这是真的吗?

近日,一则盖有 大红公 章的《通知》在网络 广为 流传: “近期,大连和丹东地区因食用海产品而引起甲肝流行病爆发云云,并请公司员工及家属暂时不要食用海鲜产品。” 落款为 “ 九州通(锦州)医药有限公司 ”。

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网络上刷爆该新闻,大有山雨欲来风满楼的态势。有人惊呼,防控疫情,又出现了甲肝流行爆发,这如何是好?更有甚者,引用 1988年上海甲肝流行35万人患病的场景图片一起转发。稍后,丹东市卫健委回应表示,没听说此事。大连市卫健委声称,目前只在所辖庄河市有散发甲肝病例。庄河是大连市下面一个县级市,其官方发布 称,截至2月底,辽宁省未报告 发生 甲肝突发公共卫生事件。

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当大家都心存疑虑的时候, 国家卫生健康委传染病专业标准委员会委员、 辽宁 省疾控中心副主任姚文清表示:“大连和丹东出现的只是散发病例,并没有集中暴发,且甲肝是可防、可控、可治愈的 ,让大家不必恐慌。”我们来看看甲肝是个啥

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原来,病毒性肝炎有兄弟五个,分别为甲肝,乙肝,丙肝,丁肝,戊肝。老大甲肝和老五戊肝以粪一口传播为主。其它三位是以血液和亲密接触传播为主。大家还对1988年的上海甲肝大流行记忆犹新,那时候甲肝传播罪魁祸首是毛蚶。

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1988年甲肝暴发期间的上海市徐汇区中心医院。摄影/龚建华

再来看看毛蚶是个啥毛蚶属海产经济贝类。分布于西太平洋日本、朝鲜、中国沿岸。在中国,北起鸭绿江,南至广西都有分布,莱州湾、渤海湾、辽东湾、海州湾等浅水区资源尤为丰富。

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这个毛蚶的经济价值还是蛮大的,不光 肉 质 肥 美 ,除蒸煮后鲜食外尚可晒制成干,贝壳可作电石、水泥的原料,也可粉碎后作为禽、畜饲料。虽然毛蚶浑身是宝,满足了大家的味蕾,怎么会引起甲肝流行的呢?原来啊,毛蚶带有甲肝及其他多种病菌,食用后易引起消化道疾病,严重的甚至危及生命。   这跟上海人吃毛蚶的习惯也密不可分, 上海人习惯用开水对毛蚶简单地泡烫一下就鲜血淋淋地吃。这看起来很新鲜,而且味道好,但其实是一种非常不好的饮食习惯。

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山东人也爱吃毛蚶,但是山东人吃法不同,他们喜欢把毛蚶肉捣碎了包饺子, 由于甲肝病毒在100 ℃ 的 开 水中 5 分钟就 被消灭 ,所以山东的甲肝发病率就很低。   经过了惨痛的教训以后,上海人再也不敢生吃毛蚶了。但还是有人敢吃,就比如现在,有人就不爱戴口罩,有人就对疫情不买账。

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当然, 上海 甲肝大流行, 35万患者, 两个多月就完全控制, 最后有28个死亡病例,死亡率是万分之八,按照国际标准来说是非常低的 。说明政府主导做了大量的工作。   值得注意的是,甲肝病毒的主要传播渠道是粪便等排泄物。甲肝患者的粪便如果处理得不好,其他人用餐前手没有洗干净、沾了厕所的门把等,都有可能“病从口入”。   所以很重要的就是粪便的处理, 厕所的改造, 此外就是强调餐前洗手,提倡餐桌上分食,吃饭 最好使 用公筷。   但 中国人吃饭不习惯用公筷,不采用分餐制, 亲朋好友聚集在一起,还互相夹菜,甚至大人们把食物放在嘴里嚼碎了喂给孩子。 这 些都 是不 好的 卫生习惯。   现在很多人知道 的 幽门螺旋杆菌,它可能引起胃炎、溃疡甚至胃癌。   螺旋杆菌从哪里来?其实也是病从口入,相互传染。不能老是靠吃药解决,我们还是要以预防为主,从改变不良卫生习惯做起。   跟大家聊了这么多,再来看看如何做好甲肝等传染性疾病的预防,这才是关键。   预防甲型病毒性肝炎关键是注射甲肝疫苗。

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  甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗,主要包括甲肝灭活疫苗和甲肝减毒活疫苗。一般来讲,甲肝灭活疫苗费用更贵一些,需要注射两针,注射完第一针甲肝灭活疫苗需要过半年以上 再 注射第二针甲肝灭活疫苗疫苗。   甲肝减毒活疫苗只需要注射一针,注射完一针甲肝减毒活疫苗疫苗需要八周以上可以产生足够的抗体,通常抗体可以维持5到10年,过5到10年需要注射甲肝疫苗加强针。   要养成良好的卫生习惯,防止“病从口入”。   再次强调,无论是当前控制新冠疫情期间,还是以后回归正常生活, 饭前便后 一定 要 勤 洗手,不喝生水,不吃或少吃生冷食物,食用水果、生菜等果蔬类食品时一定要清洗干净 。   吃剩的食物要储存在冰箱中,再次食用前应充分加热。尤其是加工食品时要注意高温加热,一般情况下,加热100 度 1 分钟就可使甲肝病毒失去活性。   对一些自身易携带 病原微生物 的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹 , 尤其是毛蚶等海、水产品,食用时一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。

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  要管好“水管” 、 “粪管” 、 搞好饮水卫生。严禁粪便及污水污染水源, 农民朋友 不要用新鲜粪便下田 做底肥, 不要在河、塘内 清 洗甲肝病人 、霍乱病人 的衣物等。做好粪便的无害化处理。   眼下,天气逐渐变暖,爱国卫生运动不能松懈,一定要注意消灭苍蝇、蟑螂等害虫,避免疾病的媒介传播。   做好 食品卫生、餐具 、 茶具 的加热 消毒。实行分餐,生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器均应 仔细 分开 ,防止交叉 污染。不要到没有卫生许可证 或者 卫生设施不全的小型餐馆或路边流动摊贩处就餐。   一旦 出现体温升高并伴有乏力、厌食、恶心、呕吐、 眼睛、皮肤 等 发黄 症状的人,应及时到医院肠道门诊就诊,以便早诊断、早报告、早隔离、早治疗,就 越 能减少传染他人的危险。   甲肝病人从发病之日起 至少 隔离三周, 居室 、活动的房间和衣物 、被褥 要消毒。 密切 接触者要进行 一个半月左右的 医学观察。   预防传染病,虽然不能让海鲜产品成为背锅侠,但对于喜欢吃海鲜的朋友也要特别注意  46161584328100154

购买海鲜类产品时,要选购尽可能新鲜的产品,可通过观察产品色泽是否正常、按压产品看其是否有弹性,初步判断产品是否新鲜。   海鲜产品贮藏一段时间后若产生有不良气味,不可继续食用。加工海鲜类食品时要注意食材新鲜程度,并烧熟煮透。   死的贝类、河蟹等水产品不可烹调食用。 海鲜应现食现烹,烹调后的海鲜不可久放,应尽快食用。   海鲜应尽量不生食,对于生呛虾、蟹等食物,不建议食用,除了含有细菌病毒、还有寄生虫等。并尽量不与水果、凉饮等共食。   说了这么多,再来回顾上海三十多年前那场甲肝暴发,有一个回避不了的话题——保守的观念。  

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1990年4月14日,时任上海市委书记、市长朱镕基,副市长谢丽娟(左二)与干部职工一起参加上海“爱国卫生月”活动。

正如当年担任上海市副市长的谢丽娟后来撰文回忆说: “当时由于各种原因,政府的信息透明度还无法做到位。虽然1987年12月有关方面已经预计到了甲肝可能会大规模暴发,但却没能广泛宣传其预防措施,而是被要求“保密”。   要求保密的原因是多方面的。首先是因为上海人在外面感觉受到了歧视,到了外地都垂头丧气,甚至有的旅馆不收住上海来的人。 这对于骨子里有优越感的上海人来说是难以接受的。   其次,当时的人脑子里还有一种“家丑不可外扬”的传统观念,传染病更是特别要保密。 “ 改革开放 ” 之初经济建设备受重视,大家担心一个地方有了传染病,人家都不来跟你做生意了,外贸出口的货物人家也不要了。   因为有这样 那样 的顾虑,导致卫生系统连具体情况都不能写出来。虽然很多情况事先都预计到了,但是一些群众性预防的积极措施还是受到了影响,不能执行得很到位。   时代总是在不断进步,当17年前的那场“非典”爆发时候,我们再一次面对一场来势凶猛的传染性疾病,采取了公开透明的态度,靠着全社会的合力,有效遏制了“非典”的施虐,最终战胜了疾病。这是时代的进步。   今天,当我们再次面对新冠肺炎疫情的时候,当我们倾全国之力用了两个月的时间基本遏制住了疫情的时候,我们除了不断总结经验,吸取教训,也要感激过去的那段历史,它让我们降低了付出的成本和代价。 我们更应该时刻警醒,建立更加科学有效的应急预案。多一些未雨绸缪,少一些临阵磨枪;多一些公开透明,少一些信息封锁,因为下一场疫情不知道什么时候又会到来。

再次提醒大家的是,当前防控新冠肺炎疫情,一定要做到:

上班少串门,

开窗勤通风。

出门戴口罩,

不去人多处。

见面少寒暄,

用餐错峰时。

喷嚏用肘挡,

回家勤洗手。

膳食多平衡,

每天按时睡。

居家要锻炼,

增强免疫力。

大家齐防控,

病毒无藏匿。

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