疫情期间,妇科肿瘤患者请注意!

2020
03/13

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山西健康
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特殊时期,妇科肿瘤患者注意事项

近期,发表于国际权威期刊《柳叶刀·肿瘤》的研究显示,对于新冠病毒,恶性肿瘤患者比一般人群有更高的感染风险,并且感染后有更高的风险发生严重不良事件。在当前疫情下,人流量较大的综合医院都有可能存在未经确诊的潜伏期患者或病毒携带者。肿瘤患者本身免疫力较弱,更容易受到病毒、细菌等微生物的感染。

正等待手术的患者怎么办?

妇科恶性肿瘤的手术大都耗时长、风险高、创伤大。同时,术后病人免疫力下降明显,更易感染病毒。另外,在疫情期间,义务献血几乎停止,血资源极度匮乏,倘若手术导致大量失血,就无法保证手术病人的安全。因此,对于原本准备在此期间接受手术的患者,应谨慎安排,酌情延期。疫情期间如需到医院就诊,请务必先仔细阅读医院的就诊须知。

对于卵巢囊肿、子宫肌瘤、成熟性畸胎瘤等良性妇科肿瘤患者,如果没有明显的不适症状,建议近期可以暂缓手术治疗。

对于已经接受了一段时间的新辅助化疗或综合治疗的卵巢癌患者,如果目前症状稳定或较以前有好转,也建议近期暂缓手术,继续按原方案用药。

如果目前已确诊恶性妇科肿瘤,且疾病处于进展阶段,那我们需要先全面评估患者的身体状态和手术风险,如风险可控,再安排手术治疗。到医院治疗时,必须经过体温筛查且佩戴口罩,请务必诚实、准确地告知工作人员您近期的居住、旅游、接触亲友情况。在住院治疗期间,不允许患者请假外出,且只允许一名固定的亲属在病房陪护。

如果恶性肿瘤已经导致患者出现了急性症状,如腹部剧痛、明显腹胀、大量阴道出血、肛门不排气不排便等,患者应尽快就近至医院接受治疗,切勿拖延。如果恶性肿瘤患者出现发热,可能是肿瘤引起的“肿瘤热”。如热度持续不退,应该先至附近的发热定点门诊排除新型冠状病毒肺炎。

正在接受化疗的患者怎么办?

应该尽可能地根据原有的化疗时间准时安排化疗。外地患者建议在当地正规医院继续使用原方案化疗。如果已经延迟了下一周期的化疗,患者应及时与主管医生联系沟通;如果只是超时几天,则无需多虑;如果超时太久,就可能会影响化疗效果。

如实在无法继续原方案化疗,可以咨询主管医生是否有必要更换治疗方案,如改为口服药物,或改为长周期间隔化疗。

化疗期间,患者都需要定期验血,至少每周一次化验血常规和肝肾功能。这些基本化验在居住地附近的医院、社区卫生中心、卫生院都可以完成,为了减少感染,患者就近化验即可。如果出现化疗后白细胞、血小板降低,应及时就近就诊,使用升白针、升血小板针处理。

术后需要复查的患者怎么办?

对于术后需要定期复查的良性疾病或癌前病变(宫颈上皮内瘤变、子宫内膜不典型增生等)的患者,建议延迟至疫情基本结束后再复查。

对于恶性肿瘤术后患者,建议就近复查,到居住地附近人流量较小的医院、社区服务中心的门诊进行检查和化验;如果出现异常结果,请及时咨询主管医生。

文/ 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科 全晨莲

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