新房装修不满1月,女子入住诊断肾病综合征,这些肾病风险需警惕

2020
03/12

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罗医生健康说
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这些伤肾行为需警惕

当我们感到疲乏之时,都喜欢用“肾虚”来形容,可见人们已经把肾当作精力之源。的确,肾脏出现问题时,我们其中一个表现就是乏力。但有多少人真正关注过这个“不经意间”的乏力呢?那可能是肾脏在向你发出的求救信号。

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全球有大约8·5亿人有肾脏疾病,柳叶刀杂志的最新数据显示,中国慢性肾脏病患者达到了1.323亿,每十个人里就有一个人是慢性肾病患者。所以肾脏病对于我们来说并不遥远,而且它不分男女老幼,只要稍不注意就有可能缠上你。

健身小伙长期使用蛋白粉引起肾功能损伤

急诊来了一位印度小伙,健壮的胸肌让人一眼就看得出他是健身达人。因为语言不同,女友替他翻译,因为是健身教练,长期使用蛋白粉增肌,最近感觉腰酸乏力,脚趾疼痛,所以晚上来挂急诊看看是不是有什么问题。

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检查下来还真发现问题了,尿蛋白阳性、尿酸700多,肾功能血肌酐200多,这是典型的肾功能损害和痛风的表现。

为了追求健美的身材,健身领域研究出了蛋白粉增加身体肌肉含量的方法,虽然能够迅速提升身体肌肉,但同样充满了风险。

人体每天蛋白质需要量是65g,主要通过食物获得。但这个量对于健身来说是远远不够的,所以健身的人选择蛋白粉来补充蛋白质。

但是不是所有的人都适合大量使用蛋白质,肾脏基础比较差的人,无法代谢吸收蛋白质,蛋白质水解形成的尿酸增加了肾脏负担,长期会引起高尿酸痛风甚至肾功能损害。

除了长期使用蛋白质粉带来的危害,健身群体也有可能面临另一种肾脏风险。剧烈运动有可能引起横纹肌溶解,产生的肌红蛋白会损伤肾小球和肾小管,从而引起急性肾衰竭。

新房装修不满两个月,女子入住诊断肾病综合征

48岁的李女士新房刚刚装修完工不久,她就迫不及待地住进去,没想到不到一个月时间,李女士出现了颜面部肿胀,下肢水肿的表现。到医院检查发现是肾病综合征。

肾病综合征是一种常见的慢性肾脏病,表现就是水肿、低蛋白血症、尿蛋白阳性、高脂血症。李女士检查血白蛋白13.6g/L,尿蛋白3+,血脂也是高出正常值不少,如果不及时发现,很可能恶化为肾衰竭。

原来李女士一家买了新房,她自己精挑细选了装修的材料,以为自己挑的都是好的材料,所以装修好就带着家人住进去了,没想到自己就中招了。

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虽然不是所有人都会因为接触毒物而很快致病,但是这些潜在风险是非常巨大的,特别是对于像里李女士这样易感的体质。

新装修的房屋中,含有大量的甲醛、甲苯、二甲苯、硅油等有毒物质,有的甚至含有一些重金属,这些毒物会对肾脏造成危害,引起尿毒症。

我们不知道自己是否是易感体质,但是安全起见,最好是不要急着入住新房,规避风险。

带毒的化妆品,让花季女孩患上急性肾衰竭

肾内科的张医生分享了一个案例,一位年轻女性,平时血肌酐在正常范围内,忽然水肿加重,入院检查,发现尿蛋白和血肌酐双双升高。

该患者没有感染、脱水、高血压等急性致病因素,也没有使用肾毒性大的药物,为何会发生急性肾衰?

主管医生发现她的皮肤比初诊时白了很多,于是询问她是否使用过美白产品。患者说一个多月前买了一款美白霜,用了一个月了。

医生给她做了尿汞检查后,发现尿汞超标十几倍,果然是汞中毒导致的。所有快速美白化妆产品都离不开添加最伤肾的一种成分,即重金属“汞”,俗称水银,对黑色素有抑制作用,其美白效果是公认的。

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汞进入人体后,排泄速度非常慢。当长期过量或短期大剂量的汞进入肾脏排泄时,可引起肾小管急性坏死和肾小球病变,诱发或加重原有的肾脏损害。

汞中毒导致的肾脏疾病,通常表现为微小病变肾病、膜性肾病及IgA肾病等多种肾脏病理改变,严重者可出现高度水肿、大量蛋白尿及肾衰竭。

美白化妆品、染发剂、治疗“银屑病”“风湿病”“失眠”等含汞的偏方、中药(如轻粉、朱砂)也是导致汞中毒肾损害的常见原因。

白领工作忙,常常憋尿,没想到尿路感染引起肾功能不全

感染常常是肾脏损伤的危险因素,即使是目前的新冠病毒,也已经被证实对肾脏有一定损害。

日常生活中有一个习惯常常被我们忽视,就是憋尿。

在互联网公司上班的小张因为平时工作比较忙,经常是来不及喝水,也来不及上厕所。最近她不仅感觉的尿痛,还有腰眼的胀痛。同时感觉颜面部浮肿,双下肢乏力。

到医院做尿常规才发现,原来是尿路感染,而且肾功能出现了损害,医生考虑是尿路的逆行感染引起肾盂肾炎。

女性因为尿路的短直,常常容易引起下尿路的感染,再加上喝水少、憋尿这种影响排尿的行为,更容易引起逆行感染。

从以上案例来看,肾脏面临的风险可谓四面埋伏。

这些因素也要重视

除了以上提到的,下面这些因素也需要我们引起重视:

1、 肥胖。肥胖的高脂肪状态能够挤占肾脏的正常组织,引起肾脏的慢性病变。

2、 高血压、高血糖、高血脂。高血压让肾血管长期处于高压状态,肾血管内皮损伤容易引起过滤功能下降,高血糖同样能够损伤肾血管。

3、 高尿酸。很多人以为高尿酸只是引起痛风,但尿酸盐的沉积同样能够阻碍肾小管的滤过,从而引起肾损害。

4、 尿路结石、男性前列腺增生。这些都是异物、梗阻长期存在引起的尿路感染风险。

5、 滥用保健品、药物。

6、 不当饮食。包括一些引起肾脏损伤的食物,比如高盐、高脂、高糖、烟熏腌制、酒精等食物。不良饮食习惯如暴饮暴食,也同样会增加肾脏负担。婴幼儿的饮食同样需要重视。

了解了肾脏疾病的诱因,还需要了解肾脏发出的求救信号

除了前面提到的颜面下肢的水肿、乏力、腰胀痛,肾脏出现下面的表现也需要警惕:

1、尿量变化正常人每天排尿1000至2000毫升,平均1500毫升,无论是尿量变多还是变少,都可能是肾脏疾病的表现。特别是正常人夜尿很少,如果发现夜里要起来好几回,而睡前喝的水并不多,更要警惕肾脏病变。

2.尿性状改变正常人的尿色是透明的浅黄色,如果喝水少或清晨第一次排尿,颜色稍深。如果尿色发红,或者尿中泡沫多,要注意去肾内科检查。

3.恶心、呕吐等消化道症状肾脏病发展到终末期,会影响胃肠道功能,导致恶心、呕吐、食欲不振等症状,因此有了这些表现,除了看消化科,还要注意排除肾脏病。

4.皮肤瘙痒终末期的肾病患者,由于体内的尿素不能经尿液排出,会通过皮肤排泄,由此刺激皮肤;另外,身体内积累的毒素会导致周围神经病变,也会引起皮肤瘙痒。

有数据表明,到2040年,慢性肾脏病将会称为第五大的致死性疾病。前面提到的我国接近1.4亿的慢性肾脏病患者,有很大一部分是疾病早期患者,只有早发现,早治疗,才能获得更好的治愈率、生存率和生存质量。

3月12日是第十五个世界肾脏日,主题是“人人可享,处处可及—从预防到诊治”。从现在开始,重视肾脏健康,转发这篇文章,传递给更多人,让更多人避免伤肾的行为,爱好自己的肾脏。

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