抗击疫情,安宁市医共体“一盘棋”行动

2020
03/11

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健康县域传媒
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安宁市医共体调动、整合区域优势资源,共同抗“疫”

记者:万笑笑   

通讯员:周娟   

来源:健康县域传媒     

在云南安宁,宋超被同事们昵称为安宁市医共体的“船长”。他既是云南昆钢医院院长,也是安宁市人民医院和安宁市中医医院的院长,还是安宁市医共体总院长。从2020年1月至今,他和同事们坚守抗击新冠肺炎疫情一线,取得了安宁当地零感染的“战绩”。   众所周知,云南省是旅游胜地,尤其是春节前后,游客熙熙攘攘。安宁距昆明32公里,是以温泉出名的县级市,不乏从湖北来这里休闲度假的游客。这让安宁市疫情防控面临输入型风险。这也成为宋超和他带领下的安宁医共体面临的一次大考。   据《健康县域传媒》记者了解到的最新消息,目前安宁市3例确认病例均为输入型病例。2月26日,安宁市下调为低风险地区。为此,《健康县域传媒》连线宋超,听他讲述防控一线的经历。  

首例确诊,紧急响应

安宁市医共体起步于2017年,是云南省成立较早的紧密型医共体。2017年9月29日,安宁市人民政府批准成立安宁市医疗共同体。同年11月27日,安宁市医疗共同体成立大会召开,宋超担任安宁市医共体总院长,医共体所属的云南昆钢医院、安宁市人民医院、安宁市中医医院三家市级公立医院充分发挥医疗效能,优化资源配置,更好地为安宁人民提供医疗服务。

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宋超说,新冠肺炎疫情发生以后,已经运行两年的安宁市医共体分工有责,云南昆钢医院(三级甲等综合医院)作为重大传染病定点医疗机构,以门诊、住院医学观察发热患者及来自疫区疑似患者为主。安宁市人民医院以发热门诊为主,安宁市中医院和各社区卫生中心、卫生院设发热门诊预诊分诊点,作为重大传染病的哨兵,以预防筛查为主。   正是医共体内的分工明确,守土有责,确保了安宁市首例确诊患者快速确认,切断传染源。   据宋超介绍,1月22日,两名武汉籍患者到安宁市医共体市人民医院就医。两名患者在乘旅游大巴到达温泉时感到不适,打市长热线询问定点医院位置。随即,安宁医共体及人民医院院领导班子也接到了安宁市卫健局通知,迅速通知急诊科护士长查询。“此时两名患者正在预检分诊处接收询问症状和流行病学史,我们立即安排拍摄胸片、检测血常规,同时联系医共体专家组会诊,后来高度怀疑是新冠肺炎,收入感染性疾病科隔离治疗。”宋超说。   1月24日,安宁市疾控中心取咽拭子进行核酸检测,检测结果为阴性;1月25日,再次取咽拭子检测,核酸检测为阳性。安宁市医共体立即上报情况,请昆明市级专家会诊。1月26日,严格按照转诊规范把患者转入定点医院——昆明市第三人民医院。   疫情发生以后,安宁市医共体已经安排了工作人员与各街道办人员联合,对在安宁市的湖北人员进行逐个排查。   “认真了解情况并安抚,若一直居住安宁的可暂时列为安全人员,若近期到过或者接触过湖北人员的,按照具体情况进行居家或者医学隔离,居家隔离的人员医务人员将连续跟踪15天,每天进行两次体温监测,一旦发现异常立即上报市级防控指挥部和医共体,进行医学处理等。” 宋超如是说。  

医共体“一盘棋”行动

新冠肺炎疫情,始于湖北,席卷全国,考验着所有医疗机构的应急处理能力。   “我们的应对方法是,医共体高位统筹,‘一盘棋’行动,各级医疗机构均为医共体统筹下的科室或院区。在人员调度方面,根据防疫的实际情况和需要,先后成立了防控领导小组、防控工作小组、防控专家小组、防控卡点领导小组等。”宋超告诉记者,从1月23日取消春节休假至今,医共体内所有人员都坚守岗位。   除了人员统一调度,还迅速组织人员清点了医共体内部所有的防护物资,将3家市属公立医院防护用品归属到医共体统一管理和调度,最大限度的满足一线医务人员的需求,合理的按照需求紧急情况发放到需求部门使用,实现最大限度的满足需求和节约物资。防疫物资得到充分保障,实现防控物资的合理高效利用。此外医共体统一防控物资管理、统一的工作标准及流程、统一组建援助湖北医疗队、统一后勤保障等。 

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自从2017年11月安宁市医共体成立以来,由云南昆钢医院牵头,整合了安宁市人民医院和安宁市中医医院、安宁市基层医疗机构,建立高位统筹推动、紧密融合差异化发展的“‘1+2+X’医共体紧密融合发展新模式”。   “‘1’就是云南昆钢医院(三级甲等综合医院),‘2’就是安宁市人民医院和安宁市中医院,‘X’是各个乡镇卫生院和社区卫生服务中心、村卫生室。”宋超说,医共体成立以来,从各个方面整合资源,提升综合服务能力和竞争力。   安宁市医共体设立了综合服务部、人力资源部、财务部、审计部、质控部、基卫部、运营管理部7个管理部门,统一制度、规划流程,提升管理效率和工作效率,实现集团化、扁平化管理,实现了各级医疗机构人、财、物的标准化、精细化管理。 

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为了整合区域医疗资源,集中优势资源,做强做大各个学科,安宁市医共体还设立了医学检验中心、影像诊疗中心、健康管理中心、物流配送中心、血液透析中心、信息统计中心和病理诊断中心7大资源中心;在宋超看来,7个资源中心实现了医共体集中力量,整合区域内医疗资源,充分发挥集中管理、统筹部署的作用,例如医共体物流配送中心,统筹供应和调配防疫物资,实现防控物资的合理高效利用。   此外,还搭建了安宁市区域数据中心集成平台,构建政府端与院端及各医疗机构之间上下连通的网络体系,实现各级医疗机构数据集中管理、资源共享、互联互通和监管。宋超说:“通过信息化建立防治结合、联防联控、群防群治的工作机制,在疫情中能够快速监控各医疗机构诊疗人次、各类病人的数量及变化等,运用大数据,在疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、资源调配等方面更好的发挥支撑作用,横向实现防治有效协同,纵向实现安宁市域内城区、镇、村(社区)三级防治体系的贯通,便于及时作出应对策略。”    

后疫情时代的反思

从1994年调入云南昆钢医院算起,这26年来,宋超一步一个脚印,从放射科医生成长为现在的医院掌舵人。回首17年前“非典”时,当时的宋超是医院放射科主任。   “17年前,云南昆钢医院是一家企业职工医院,从硬件设施来说,房屋和医疗设备都非常简陋。这17年来,医院在2007年改制后被移交给安宁市政府管理,2012年原址改扩建完成并揭牌昆明市第四人民医院,通过三甲医院评审。这一系列的努力都让医院的救治能力和防治能力有了质的飞跃,也才有了此次应对新冠疫情的临危不乱。”宋超回忆说,17年前的交通没有现在方便,因此人员流动较少,一位经广州到昆明的德国工程师发烧,是他对“非典”最深的印象。   “如果说,‘非典’是虚惊一场,那此次的新冠肺炎就是身临其境。”宋超说,虽然云南省已经由一级应急响应调整为省级三级,但安宁市医共体各医疗机构还是保持着高度警惕,以“九个强化”为重点,推进医院疫情防控战线内移,加强防控力度、精度和准度,保障广大患者安全有序就诊。

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“一是强化出入院人员检查。24小时对来院人员详细询问病史、接触史等,严把第一道关口。二是强化病房探视管理,明晰病房探视时间、落实一患一陪护。三是强化院内消毒措施,各医院增加消毒频次,进行全方位无死角消毒。四是强化发热门诊保障,门诊预检分诊与发热门诊专人接送,有效避免交叉感染。五是强化患者就诊服务,积极推荐患者使用手机预约,严格执行‘一医一患一诊室’。六是强化院内职工监管。对全体职工进行个人详细去向登记,杜绝潜在隐患。七是强化医务人员自身防护。开展多批次、多层次、多形式、全方位培训,确保每一位一线医护人员学的懂、弄的通、做的实、保的全。八是强化宣传舆论主导。利用官网、微信公众号、宣传展板、电子大屏等多渠道宣传新冠肺炎疫情防控知识及疫情期间就诊需知。九是强化医院防控督查。各医院党政领导班子对各个流程环节进行监督检查与指导,做到监督常在,形成监督常态。”据宋超介绍,安宁市医共体按照“没有取得最终的胜利,绝不轻言成功”的精神认真防控。   宋超说,疫情发生以来,医院领导班子也进行了很多反思。“这次疫情也是一场考试,也暴露了我们平时工作中的软肋。比如,医院感染科没有负压病房,没有负压救护车,没有传染病的重症病房。所以,我们已经从硬件开始着手改进了,负压病房的设计图纸已经做好了。”   此外,在人才培养方面,感染科、呼吸与危重症科和重症医学科人才培养的详细计划已经提上日程。宋超说,安宁市医共体内的三家医院,每年都会送出80位优秀的医生到云南省内或者省外的三甲医院去学习。在重症医学科方面,已经成立昆明医科大学第一附属医院重症医学科专家工作站,每个星期都会带教。在人才引进方面,安宁市政府制定的政策是,副高提供50万元安家费,正高提供80万元安家费,平时还有2000~6000元不等的生活补助。   大破大立,不破不立。宋超说,虽然抗击疫情已经胜利在望,但为老百姓提供优质医疗服务的奋斗永无止境,安宁医共体会一直努力。    

The End

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