医生一句话，家属失去一条腿！重要话说三遍：所有成人都需高度警惕！

2020

03/13

听李医生说

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我们在给家属告知噩耗时，不要着急，要缓一缓。

2020年3月10日，来汉支援已经一月有余，因为工作量大，所以胃口比在家里还要好，但昨天上体重秤，发现瘦了七八斤，身上本不多的赘肉已经被治愈。怎么铆足劲吃都不会反弹。有体重困扰的朋友欢迎来汉！

当时看新闻，全国新增仅有19例了，其中武汉17例。方舱医院基本都倒闭了，这样的新闻真是让人愉悦。距离全国胜利已然不远，那是不是意味着我们ICU团队可以准备撤退了？还言之过早。目前重症、危重症还有接近5000人。领导说了，争取把更多患者转为轻症，清空ICU，才是凯旋那天。继续努力吧。

说完了好消息，还有坏消息。

那就是危重症患者救治难度大，死亡率高。

凌晨2点，20床那个60多岁的男性患者恐怕扛不住了，交班医生跟我们说。今晚他最危重，血压维持不住了。已经跟家属沟通过一轮了。

我仔细看了他的情况，基本上能做的我们都做了。

尽力而为吧。

无奈，凌晨4点左右，患者还是顶不住了，走了。

同班一个医生拿起电话，通知家属，说患者病情危重，抢救无效已经去世了，让他们过来办理手续。

我本想喊住他，不要那么快就把死亡讯息跟家属说，怕出意外。但他话已出口，拦不住了。

挂了电话后，我跟他说，幸亏上一班的医生已经跟家属沟通过了，否则直接电话过去告诉他们说病人已经死亡了，还不活活吓死他们。心脏小一些的家属容易出意外。我说。眼前这个医生相对年轻，他犯的错误我早些年也犯过。

其实这也谈不上错误，都是按程序做事情。但如果你出过一次事情，你就会心有余悸。

另一位年轻偏大的医生（副高）就跟我们分享了他早年的一次经历。

10年前，一个40多岁的重症胰腺炎的患者，凌晨1点病情发生变化，撑不住，死亡了。当时科室很忙，危重病人很多，他一个人处理地焦头烂额，这边呼吸机报警了，那边要输血了，这下要抢救，那里还要做深静脉穿刺......

病人死亡了，他就要联系家属。他拿起电话直接告诉家属，说患者已经死亡了，赶紧过来办理手续。说完就挂了电话，处理别的病人去了。

那一晚忙得让我永世难忘，眼睛一刻都没闭过，一口水没喝过。他说。

等到他给一个危重患者做了深静脉穿刺，并且指挥几个护士抢救其他病人结束后，他才回过神来，怎么家属还没到，都已经过去一个小时了。然后他又拿起电话，催家属，说赶紧过来，等下事情多起来就没时间办理手续了。

接电话的是患者的妻子，一个40岁左右的女人。此时电话那头，她带着哭腔说，医生您别再催我了，我自己也出车祸了，警察来了，现在还在处理，我在市医院这边，麻烦再等等....

那一刻，我觉得整个人都懵了，大脑一片浆糊了，感觉世界一下子安静了下来，他说，看得出他此时此刻回想起来这件往事还是异常神伤。

后来是患者的朋友过来帮忙处理了死亡手续，他的妻子在当地医院做了手术，事后才知道，他妻子受伤非常严重，据说是右腿断了。还好，人扛下来了。他朋友说，当得知丈夫死亡讯息后，他妻子一个人半夜三更开车来医院，因为心急如焚、万念俱灰，路上出车祸了，所幸头没伤着。

如果她因为车祸死掉，我想我这辈子都走不出这个心理阴影。这个年长我一些的医生痛苦回忆道。

今晚我们几个医生一起值班，我们来自五湖四海（有广西、内蒙古的医疗队加入战斗），大家从未谋面，此时此刻因为在疫区相聚，一起面对病毒、面对死亡威胁，大家似乎特别志同道合，像是相识了许久一般。

我们为这个年纪稍大的战友的遭遇感到难过。

同时我自己也倒吸了一口凉气，这样的悲剧真的是让人不寒而栗。

所以我们在给家属告知噩耗时，不要着急，要缓一缓，我说。如果病人心跳停了，我们马上组织抢救，这时候跟家属就不要说病人已经死亡了，在抢救之类的话，而是要说病人情况不是很乐观，病情危重，目前在组织抢救，家属先过来再说，我们肯定会全力以赴的。这样的话，家属心里头还会有一丝希望。同时我们要叮嘱家属过来路上要注意安全。等家属来了之后，如果病人抢救回来就最好了，如果抢救不回来，再告诉他，病人很重，可能不行了，但我们会再做最后一把努力。

如果持续抢救真无希望了，再最后正式通知家属，病人已经离开人世了。

这样一来，让家属有一个心理接受过程。而不是一开始就电话告诉他，病人死了赶紧过来，那样说不定会把家属也害惨的。

战友们纷纷点头，表示认可。事实上，处理死亡病例经验多（这并不是什么好事）医生都是懂这个道理的，尤其是年长一些的ICU医生。死亡噩耗告知是很困难的，处理不能生硬。毕竟死者已矣，我们还要照顾活着的人。

这是医者的为难之处，同时也是医者的伟大之处。我们谁都不想发生这样的事情，但一旦发生了悲剧，我们还是要想办法把损伤降至最低。没有法律要求我们这样做，但这样做了，说不定能救人一命。反之，可能误伤一条人命。一来一回，天壤之别。

战战兢兢，如履薄冰啊。一开始打电话那个医生感叹说道。他也意识到自己做的不够好。但所幸我们之前有跟家属沟通过了，家属已经有了心理预期。否则，面对电话突如其来的死讯，正常人都会吓得脸色苍白、手足无措。同时也提醒各位朋友，假如真有一天这些不幸的事情发生在自己家人身上，假如告知噩耗的医生也是单刀直入，希望我们自己能够迅速平缓心境，保护好自己。

虽然很难，但愿能。

这个疫情让很多家庭支离破碎，这是我们不希望看到的现实。所幸国家强大，万众一心，我们终于渡过了难关，就要迎来全面胜利。愿那些永远离开了尘世的人们能够在另一个世界安息（如果有另一个世界），活下来的人则继续坚强，重拾信心，完成下半场人生意义。

祝福！

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