张强医生：其他病人不能不顾

武汉“封城”一个多月，全国各医院抽调“精兵强将”驰援。但近期有多家媒体关注到，有武汉的尿毒症患者由于定点医院被征用，不知道哪里可以做透析，十分担心病情快速恶化；一位老父亲中风发作，但儿女们跑了多家医院均无法收治；更有慢病患者长期服用的慢病药物短缺，物流无法送达……媒体呼吁：同在武汉、同在湖北，也是重病，非新冠肺炎患者该何去何从？对此，我国著名血管外科专家，张强医生集团创始人张强呼吁，我们在关注肺炎疫情的同时，也不要忽视其他患者的困境，不要让他们的小病转成重病、大病。

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买药可线上，手术无法线上

作为血管外科医生，在张强关注的病友求助群，笔者看到这样一条信息：家人因细菌感染脚部坏死，将引起败血症，急求能做截肢的医生——“急于治疗却找不到能够救命的医生，这样的求助不只是一两份。”张强说。

购药可以通过线上，但手术治疗只能在医疗场所。张强分析，在湖北地区特别是武汉，外科医疗人员与空间不足是制约手术的主要因素。而在湖北以外地区，最大的困扰或许是手术的安全性要求。为了预防新冠病毒感染，患者需要做好新冠病毒检测，这里面存在检测周期和准确性的问题。

另一方面，为没有排除感染的患者手术则要求对整个外科团队防护，包括每一位医护人员都要戴医用N95口罩、穿防护服等，避免职业暴露。

可想而知，目前各个地方物资高度紧张，若医院难以保证大量的防护设备（防护服、医用N95口罩）的消耗，也对手术量造成制约。

推迟手术可能导致疾病进一步恶化。如果一家大医院原先每日有近100至200台手术，假设其中有10%为大型手术，那么每天有近10名患者的安危值得特别考虑。

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慢病用药快断了？阿里京东药企都在着急

长期用药控制慢性疾病的患者还有药吃吗？张强医生谈到，随着抗击新冠肺炎疫情进入胶着期，这类患者用药的供需矛盾同样逐渐浮出水面，不容忽视，且这部分人群往往更为庞大。

笔者关注到，阿里健康、京东健康等线上平台均推出了面向全国用户的“买药不出门”、“免费复诊购药”等活动，还分别推出了“湖北地区缺药登记专区”、“慢性病断药求助登记平台”等，专用于帮助解决当地慢病患者用药难的问题。

据阿里健康项目负责人介绍，除涉及肝病、糖尿病、心脑血管病等常见药物外，还包括呼吸、神经、妇科等十三个品类上千种药品。据统计，慢病用药需求占比约87%，且多来自湖北当地乡镇。

据该负责人介绍，就收集到的缺药登记信息中，湖北当地合作商家是有能力覆盖绝大多数的药品供给。一些无法在线上购买的药品（如麻黄碱类、免疫抑制剂类药品等），会将需求对接到合作的线下药店对接。

但是，因疫情带来的交通运输限制才是最较棘手的问题。

有药厂称，目前供货不是问题，甚至可以加大供货量，但物流实在无力，货物进不去，即便进了武汉，也难以到达下面的城市。

阿里健康项目负责人也同样提到，目前各大快递物流的干线运输和终端配送都受到不同程度的影响，湖北地区尤甚。特别是由于疫情期间的出行和物流限制，仍然有一部分隔离地区的登记用户，比如湖北孝感、黄冈、荆州、天门、咸宁、仙桃等地，无法及时获取已找到的药品。

对此，阿里健康也在呼吁拥有慢性病药品资源的制药厂商，具备配送能力的湖北连锁药房、医药流通企业和拥有湖北省内物流配送资源的相关公司，以及各方社会力量能够共同加入到“湖北地区缺药登记”计划中来，保障湖北地区患者的“救命药”供给，解决疫情期间交通管控导致的物流配送受限问题。

阿里健康的相关项目负责人和京东大药房的相关负责也告诉笔者，阿里健康正积极与湖北当地政府沟通物流事宜，寻求优化解决方案，争取可以帮助更多湖北地区的慢病患者；京东大药房同样也在努力打通物流能力中。

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呼吁：请关注重点患者的医疗需求

我们在关注新冠肺炎患者的同时，不要忽略其他各种疾病的患者，张强呼吁，特别是肿瘤等亟待治疗的患者。“因为疫情耽误治疗导致的病情加重死亡，很可能将超过病毒导致的重症和死亡。”

在对新冠病毒战役的第一阶段，我们要“不惜一切代价”遏制病毒的传播；那么，随着我们进入了下一阶段，就要对整个医疗资源再做“精细化”分配的考虑，保障慢病患者以及急需治疗的患者的安全。

张强说，在非常时期，也要尽一切可能做资源的优化分配，提供给更多患者一条有效的就诊治疗的途径。

对此，国家卫健委也在近期多次提出，医疗机构要特别关注肿瘤、尿毒症等重点患者的医疗需求。2月13日国务院联防联控机制召开的发布会上，国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红表示，当前形势下，既要一手抓疫情防控，还必须做到保障正常的医疗服务。全国各地面临的疫情形势不同，因此要分类管理、精准施策。

武汉市卫健委也于2月16日发布了《关于非新冠肺炎患者部分接诊医院的公告》：为做好疫情期间非新冠肺炎患者医疗救治工作，特别是满足慢性重症患者、孕产妇、儿童、血液透析患者的医疗需求，部分接诊非新冠肺炎患者的医疗机构名单公布如下：

武汉市中医院汉口院区：非新冠肺炎患者普通门诊、急诊

武汉市中心医院南京路院区：非新冠肺炎血液透析患者

武汉市第一医院：非新冠肺炎血液透析患者

武汉市第三医院首义院区：非新冠肺炎血液透析患者、烧伤患者

武汉儿童医院：非新冠肺炎孕产妇、儿童患者

武汉市第六医院：非新冠肺炎心脑血管、高血压、糖尿病重症患者门诊

2月17日，武汉大学人民医院微信公众号刊文《医生视频问诊、顺丰送药到家！“武大云医”开通便民新功能》，文章称，将对心血管内科、内分泌科复诊患者，提供武汉市内部分区域“送药到家”服务。且由顺丰到付送药到家。