苦命小伙,躲过病毒,但入院18小时抢救无效死亡......死因给所有成年人敲响警钟!

2020
03/05

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听李医生说
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一个30岁的年轻人,既往很健康,入院不到一天就死亡了!

国内疫情态势越来越明朗,3月3日全国新增确诊119例,新增疑似143例。其中湖北新增115例,基本上都是武汉的(114例)。已经连续6天,湖北除武汉以外新增确诊都是1例。这说明除了武汉,其他地区不久便可迎来“解放”。即便是武汉,现在也有胜利的苗头,相信我们大家都感受到了。

但一日未全国胜利,不轻言胜利,咬定青山不放松,才能获取最终胜利。

今天跟湖北兄弟医院的同行交流,大家交换了各自医院的情况,互道保重,期待胜利的到来。同时,我听到了一个让人悲伤的病例。

一个30岁的年轻人,既往很健康,入院不到一天就死亡了!

这震撼到我了。

是新冠肺炎么,我问他。

不是,他没有肺炎,这一个多月来,他一直宅家里抗疫,一直没有外出的。我的医生朋友告诉我。

经过详细了解,我倒吸了一口凉气,为病人死亡感到惋惜,同时也感到悲愤,更有一种恨铁不成钢的心情。

30岁男性,已婚。他什么都好,就一点不好,酗酒。

半年前因为一次醉酒,出现严重腹痛,恶心、呕吐,死去活来,同事急忙送他去医院,一查,是胃出血!

住院一个星期后,病情好转,便办理了出院。 出院时医生已经反复叮嘱了,不能再喝酒,尤其不能再酗酒,不能再醉酒。

一开始患者也还挺配合,不敢再喝酒,日子过得倒也还顺利。 家属边哭边说。

没曾想,新冠肺炎疫情爆发了。 武汉封城!

封城这段时间,武汉城真的如同空了一般,车水马龙不再,死气沉沉。 的确如此,一个月前我们援鄂队伍到武汉,路上一辆车也没见着。 直到今天,才陆陆续续有几辆车经过。

宅在家里,这个年轻男子闲不住了。

隔三差五又开始喝酒,据家属描述,白酒一天能喝1斤。 为这件事,妻子跟他闹过。 但执拗不过他,只能由着他。

事发当天,其实已经到了疫情尾声。 患者那顿饭喝了将近2斤白酒,酩酊大醉。

对此我提出了疑惑,在家里没人跟他斗酒,没人劝酒,怎么就能喝的了这么多酒呢? 我的医生朋友告诉我,你是不知道,有些武汉人很能喝,光就着半斤花生就能干掉几斤酒,不是闹着玩的。

一声叹息。 后来呢,我问他,入院后做了什么处理。

患者酩酊大醉,并且又有呕吐,捂着肚子,痛的嗷嗷叫,家属赶紧送来我们医院,我们接诊的医生一查,做了腹部CT,抽了血,诊断是: 急性胰腺炎、急性肝衰竭。

我瞪大了眼睛,急性胰腺炎我是猜到了,大吃大喝后出现腹痛,必须考虑胰腺炎,同时还要考虑胃穿孔可能,毕竟患者已经有过前科(半年前胃穿孔),不管是胰腺炎还是胃穿孔,都够他喝一壶了。

但我没想到的是,他出现了急性肝衰竭!

性质就完全不一样了。 一般的急性胃穿孔、胃出血,或者是普通的急性胰腺炎,经过适当的处理后多数可以逐渐恢复。 但这个患者的不是普通的胰腺炎,而是重症胰腺炎,CT片子能看到胰腺一塌糊涂,各种指标也是显著异常,再加上急性肝衰竭,患者出现了休克,可谓是九死一生了。

幸亏我这位医生同行所在的ICU已经清空了新冠肺炎患者,可以腾出床位收治这个肝衰竭的小伙子。 家属甚至给他们跪下磕头,这可吓坏了我的同行,赶紧扶他们起来,告诉她,只能全力以赴,不能担保一定可以。

事实上,真的是非常困难。 我的医生同行跟我说。 来到的时候已经休克了,乳酸高得离谱,内环境一塌糊涂,pH值只有6.8,他说他第一次见到这么低的pH值。 事实上,我也是头一次见到6.8的pH值。

正常人的pH值是7.35-7.45,这是人体内环境的一个体现,有些休克、呼吸衰竭的病人pH值会低至7.2,甚至低到7.0,这都已经是非常非常严峻的了,资料显示,人体能承受的最低的pH值是6.9,更低的pH值意味着阎王已经在招手。

很快,苦命的患者就陷入了昏迷。 这是意料之中。

时间异常紧迫,刚刚结束新冠肺炎疫情的ICU又迅速忙碌起来,大家都在努力、拼命地试图拉住这个年轻人,科室主任也赶了回来,大家紧急商讨对策,所有能上的治疗都用了,包括人工肝、呼吸机、PICCO、各种抗休克等等治疗。

众人齐心协力,守过了第一个晚上。

但无奈患者太重,入院未到24小时就因为循环衰竭而死亡了。

家属呢,能接受么,这个悲剧。 我问他。

他苦笑了一下,说还能怎么样,我们的确尽力了。 家属当然是悲痛欲绝,但事实就是这样,我们都不想。

疫情肆虐武汉,他躲过了新冠肺炎,本来是值得高兴的事情,没想到还是死掉了。 才30岁啊,比你我少不了几岁啊,孩子才上幼儿园呢。 他情绪很失落,我知道他也难受。 这一个多月来,整个科室都心惊胆战,为了抗击病毒,日夜鏖战,都辛苦了,以为胜利在望,没想到又遇到这样的人间悲剧,难免神伤。

当然,他和我都不是最难过的人。 最难过、最绝望的莫过于患者的家属,死者已矣,活着的人呢? 嗷嗷待哺的幼儿呢? 结发妻子呢? 年迈的父母呢? 真是惨不忍睹。

我们ICU医生见过无数人世间悲欢离合,但遇此病例,仍难免痛心。 毕竟我们也都是血肉之躯。

酒精,是一种文化,也是一个毒物的存在。 小饮怡情,大饮伤身。 又有几个人能够把握得了这个度。 自己喝酒喝死的,难免有人会说不作不死。 但如果是别人劝酒呢? 那是要负法律责任的! 恳请大家,饮酒有度!

少量饮酒有益于健康这个说法,已经被打脸了。 最新的研究表明,饮酒不管多少,都不会对健康有正面意义。 少量喝酒,只能说解了口馋,不要再自欺欺人地说软化血管、有益健康等等,没有那回事。

而如果大量喝酒,尤其是长期如此,肝硬化很快就找上你。 如果经常暴饮暴食,胰腺炎、胃穿孔、肝衰竭、肝癌.....都会等着你。

成年人,我们的生命都不是自己的,要珍惜。 很多时候,悔之晚矣!

最后跟大家分享1个好消息:前几天发文的那个25床,已经成功转出ICU,回到普通病房,昨天有同事去探望她,一切安好。

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