2020年新冠肺炎疫情,在国家指导下,多地采取的一级响应,很多病友们不能按时复诊,尽管如此,作为癫痫专科的医生我还是要再次强调一下: 癫痫是慢性病,绝大多数需要长期规律性药物治疗,因此,癫痫病友们和家属要做好持久战的心理准备,尽管不能复诊检查脑电图,备好平日药品,千万不能前言自行停药或漏服药物;
第一:癫痫是慢性病,在给予规范化诊断的基础上,不单是要明确是癫痫病,不单要明确癫痫发作的类型, 还要明确癫痫发作的病因, 才能选择最恰当的抗癫痫药物方案, 严重的药物难以控制的可以酌情癫痫外科的致痫灶切除、或者神经调控治疗等;
第二:癫痫药物治疗期间,如果不能规范、持续用药将带来严重后果。有研究显示,相比于坚持治疗的病人,停药会导致癫痫发作复发风险升高,甚至诱发癫痫持续状态,加重跌倒、骨折、误吸、窒息等意外风险;
第三、但是,确实在服药过程中发出现各种各样的事情:比如: 1 )上学、逛街、外出等为其他原因药物不方便随身携带; 2 )本身就对”长期规律性服药”认识不够而经常性漏服; 3 )头晕、恶心、呕吐、食欲下降、脱发等药物不良反应; 4 )药物控制不理想等各种各样的实际情况,怎么办呢?
1)因为遗忘或不方便携带:建议将吃药与日常计划中的事件相关联,或使用具有提醒作用的手表或药盒;
2 )病有或家人自身对病情或者对”长期规律性服药”认识不够,需要多了解疾病常识,病情不稳定时及时和主管医师沟通, 加强对疾病的了解,以防范肓目性减停药;
3 )药物不良反应严重不能耐受的时候, 要及时跟主管医生反馈,调整剂量或重新评估治疗方案;在此提醒,若是出现了皮疹、淋巴结肿大等药物过敏反应,需立即停药并第一时间联系主管医生;
4) 如果病人因为既往治疗失败,更要和主管医生沟通、 定期复诊或寻找原因或其他的治疗方案,一般情况下,各种类型的脑炎、颅内有明确致痫病变、某些儿童期难治性癫痫综合征,经验.上药物治疗疗效欠佳,必要时需要系统评估、寻找癫痫外科切除致痫区或者神经调控治疗等方法,还有一部分代谢性综台征,病因难寻,需要多次随访观察,才能逐步“ 按图索骥”,逐步寻找背后隐藏的罪魁祸首!
病友们,我们一定要有坚定的信息,要做好长久的准备,祝大家平稳度过疫期!
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