第六版新冠肺炎诊疗方案终于来了,以下四点需要大家多注意

2020
02/21

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五号医生吴昊
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第六版解读

大家翘首以盼的《新冠肺炎诊疗方案(试行第六版)》已经发布,此次公布的内容较第五版有比较大的调整,吴医生就大家常关注的几个问题解读一下。此言论仅代表个人观点,大家参考一下即可。

01 新冠病毒存在气溶胶传播的可能

在2020年2月8日的伤害疫情防控工作发布会上,卫生防疫专家就指出新冠病毒很大可能存在着气溶胶传播途径,吴医生当时也写下了一篇关于气溶胶传播的科普文章。什么是气溶胶传播?面对新冠病毒的这个传播途径,我们该这样预防

而后,国家疾控中心也表示,虽然没有明确的证据,但是不能排除这种传播途径的可能性。

在第六版的诊疗方案中,已经明确指出“经呼吸道飞沫传播和和密切接触传播是(新冠病毒)主要的传播途径,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播可能。”

这对我们的疫情防控工作又提出了挑战,室内通风、注意排风、排水系统的清洁消毒是未来重点工作。我们个人除了要带好口罩,避免人群聚集外,更要注意勤洗手,如厕后闭盖冲水等,切断病毒的一切传播来源。关于复工后的中央空调注意事项,吴医生也有相关文章,大家可以观看。

办公室开中央空调会引起病毒传播吗?别担心,注意这几点就可以了

02 目前依然没有特效药 ,血浆治疗仅用于危重症患者

之前已有大量的中、西药被证实在体外环境下对新冠病毒具有抑制或杀灭的作用,在第六版中也加入了磷酸氯喹和阿比多尔两种建议使用的药物。但是这两种药物依然只是一种抗病毒的广谱药物,而真正的特效药,我们仍然翘首以待。

与此同时,诊疗方案中不建议多种抗病毒药联合应用,这对广大群众是一个提醒:请参考医嘱,切勿自行服药,以防出现不可预知的药物不良反应。

2月14日,武汉市金银潭医院迎来了首位康复患者捐献血浆。根据过往SARS时期的诊治经验,康复患者血浆内的中和抗体对新冠肺炎有治疗效果。在第六版诊疗方案指出,目前康复者血浆治疗仅适用于病情进展较快,重型和危重型患者,用法和用量需参考《新冠肺炎康复者恢复期血浆临床治疗方案(试行第一版)》。

我们有理由相信,对康复患者血浆的进一步研究有可能会促进新冠肺炎真正的“特效药”出现。

03 加大中医治疗在抗疫一线的使用

在第六版的《诊疗方案》中我们看到了更多、更详细的中医治疗方案。在确诊病例的治疗期,“网红”药方清肺排毒汤排在首位。

吴医生对中医并不了解,不敢妄议。但随着对新冠肺炎研究的进展和临床经验的推广,传统医学的强势加入,这正说明了中西结合,才是抗击疫情并最终取得胜利的不二法宝。

04 康复患者出院后建议复查

由于出院患者在恢复期的机体免疫功能可能尚未完全恢复,因此出院后仍要注意做好个人防护,避免感染其他病原体。《诊疗方案》建议出院后的14天内做好自我健康监测,坚持佩戴口罩,并继续保持做好其他个人防护措施。

这一条吴医生认为很重要,因为治愈出院不代表身体就完全康复了,在低免疫力的状态下,我们还可能被其他病原体感染患病,身体可能无法承受这种连续打击而酿成大祸。因此出院后我们不能忘乎所以,小心乐极生悲。

《诊疗方案》建议,在出院后的第2周和第4周到医院做随访、复诊。

以上就是吴医生认为在第六版《诊疗方案》中,需要大家去关注和关心的问题。虽然内容变化很大,但总体防控原则不变,防疫总体趋势见好。希望在大家都逐渐开始复工之后,继续注意做好个人防护,听从疫情防控调度,同心协力,共同战胜新冠病毒!

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