最新：第六版诊疗方案出台，这10条变化值得大家关注

新冠肺炎诊疗方案（试行第六版）已经正式印发。与第五版相比，新增内容或继续强调部分跟我们所有人都密切相关，值得大家关注。

超级丁医生整理了如下10条 

1、存在气溶胶传播可能

第六版明确提出：“经呼吸道飞沫传播和和密切接触传播是主要的传播途径，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播可能。” 

2、留取痰液，可以提高核酸检测阳性率

为提高核酸检测阳性率，建议尽可能留取痰液，实施气管插管患者采集下呼吸道分泌物，标本采集后尽快送检。

3、诊断标准不再区分湖北省内省外

诊断标准中不再区分湖北省内省外，确诊病例，首先必须是疑似病例，然后还必须满足核酸检测阳性或者与已知的新冠病毒基因测序同源。

重型病例中，高海拔地区（海拔超过1000米）的要对动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）的比值进行校正。肺部影像学显示24—48小时内病灶明显进展>50%者按照重型管理。

4、轻型病例要注意与上呼吸道感染鉴别

在鉴别诊断中，增加了新冠病毒感染轻型表现需与其他病毒引起的上呼吸道感染相鉴别。

5、新增加的抗病毒药物不是预防病毒特效药

在一般治疗的抗病毒治疗中，增加了磷酸氯喹和阿比多尔两种药物，使用总疗程均不能超过10天，值得注意的是这两种药物只是抗病毒治疗药物，不属于预防病毒的特效药。

6、抗病毒药物不能多种联合使用

不建议同时应用3种及以上抗病毒药物，出现不可耐受的毒副反应应及时停止使用相关药物。

7、血浆治疗仅适用于急危重症患者

康复者血浆治疗仅适用于病情进展较快，重型和危重型患者，用法和用量参考《新冠肺炎康复者恢复期血浆临床治疗方案（试行第一版）》。

8、患者康复出院后仍可能传播病毒

患者出院以后，有感染其它病原体的风险，同时也存在传播病毒的风险，在家要佩戴口罩，住通风良好的单间，减少与家人近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动，应继续做好体温监测和隔离2周。

患者康复出院后第2周和第4周回医院复诊。

定点医院要做好与患者居住地基层医疗机构之间的联系，共享病历资料，及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地居委会和基层医疗卫生机构。

9、老年人和有慢性基础性疾病者预后较差

第六版继续提醒大家注意：“多数患者预后良好，少数患者病情危重。儿童病例相对症状较轻。”

10、再次强调中医药治疗的重要性

第六版在治疗章节部分，增加了中医药治疗的比重。

跟第五版一样继续强调：“各有关医疗机构要在医疗救治工作中积极发挥中医药作用，加强中西医结合，建立中西医联合会诊制度，促进医疗救治取得良好效果。”

附：第六版方案全文如下：

再次提醒大家的是，当前防控新冠肺炎疫情，一定要做到：

没事少出门，

开窗勤通风。

出门戴口罩，

不去人多处。

见面不握手，

说话隔一米。

喷嚏用肘挡，

回家勤洗手。

膳食多平衡，

每天按时睡。

居家要锻炼，

增强免疫力。

大家齐防控，

病毒无藏匿。

特别声明：以上内容仅供大家参考，不能视为治病就医依据。部分图片来源于网络，仅用于公益健康科普，若有侵权，请联系小编删除。