传染病房管理制度

1．目的 ：规范传染病房管理，防止院内传播

2．范围 ：无

2.1适用部门：感染科

2.2适用人员：感染科工作人员

2.3制度性质：护理质量管理

3．定义 ：无

4.权责

4.1职责分工

管理职责：护理部

实施职责：感染科工作人员

5.作业标准

5.1工作标准

5.1.1病区内应严格划分清洁区、污染区和半污染区，并有醒目隔离标志。

5.1.2每间病室只能收治同一病种的传染病人，病人的用物、信件票证等均须严格消毒方可出病区。感染病区一切使用后物品处理均按照感染性废物处理。

5.1.3传染病人一般禁止探视或不陪伴，特殊情况者，须经医生或护士允许，并严格遵守医院规定和隔离要求，并且医务人员要向其进行卫生宣教。

5.1.4工作人员进入病区进行护理操作及生活护理应遵循标准预防原则，须戴帽子、口罩、换鞋、穿隔离衣；根据不同传染途径，还应选择防护设备，如口罩、眼罩、防护服、手套等。

5.1.5不宜消毒的物品放入塑料袋内严防污染，接触不同病种患者要换隔离衣，消毒双手。

5.1.6穿隔离衣者不得进入半污染区和清洁区，隔离衣按规定挂放，并保持衣领清洁，每天更换，如有潮湿或污染应立即更换。

5.1.7口罩：如接触严密隔离的传染病人后立即更换，一般情况下一次性口罩不超过4h。

5.1.8隔离病区的工作人员要相对固定，每个医务人员（包括实习、进修护士）应熟悉隔离种类、各种传染病的抢救和护理、传染途径、流行病学、传染病报告制度和各项消毒制度及方法，并定期检查落实。

5.1.9保待室内整洁，打扫卫生用的清洁用具按病种分室专用，并有明显标志，用毕消毒。

5.1.10接触病人的一切用物应相对固定，彻底消毒后，才供第二人使用，病人出院或死亡后用物须作终末消毒。尸体按传染病人尸体处理。

5.1.11严格遵守消毒隔离制度，各种诊疗用具用后应消毒。治疗用具尽量采用一次性用品。病人餐具用后消毒，剩饭菜渣按感染性废物处理。

5.1.12对病人进行健康宣教，呼吸道隔离病人应戴口罩，痰液吐在盛有消毒液的容器内。禁止串门，不互借用物。手纸应放在污物袋内。

5.2监督评价：监督部门：护理部