疫情严峻，作为高危人群，孕产妇如何做好自身预防？

孕产妇是该病毒的易感人群，各个孕期均可发生，且妊娠期妇女对病毒性呼吸系统感染的炎症应急反应性明显增高，病情进展快，尤其是中晚期妊娠，易演变为重症，不仅影响自身健康，还会危及胎儿。

那么在新型冠状病毒感染肺炎疫情下，孕产妇如何做好自身预防呢？具体来说，有以下几个方面：

???? 刚怀孕的妇女，如果超声确认宫内孕，发育大小正常，出现轻微下腹不适或轻微腹痛或极少量阴道流血，可在家休息观察；

???? 如果腹痛持续存在或反复阴道流血，则应及时咨询预约妇产科医生就诊，进行超声检查，排除难免流产等并发症；

???? 如果停经后有腹痛或阴道流血，则应及时电话咨询或网上问诊，必要时来院急诊，排除宫外孕可能。

???? 在疫情高发时期，孕妇如无不适，可与产科医生协商适当延后产科检查时间。但有些检查有时限性，应及时完成，如NT超声及唐氏筛查，三维或四维排畸彩超等。另外，75g葡萄糖耐量试验在孕24-28周内完成即可，不用急着赶去医院做。

???? 需要产前检查时，应预约看诊，做好个人防护，尽量缩短就医时间。如果有妊娠并发症或合并症，则应严格按照医生医嘱进行定期检查和规范治疗。???? 孕期出现腹痛、阴道流血、流液，或感觉胎动异常时，应及时就诊；如果出现分娩征兆，如规律宫缩、见红、破水等，同样需要及时就诊，不能因惧怕疫情、过多担忧，导致延误就医。

孕妇出现鼻塞、流涕或咽喉部不适时，如果最近14天内没有到过湖北省或有本地病例持续传播地区旅行或居住史，没有接触过来自湖北省或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状患者，无发热，可居家观察，放松心情，充分休息，每天监测体温，并自行观察症状有无变化。

如果孕产妇最近14天内到过湖北省或有本地病例持续传播地区旅行或居住史，或接触过来自湖北省或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状患者，应居家隔离或在指定场所进行隔离观察。孕妇观察期间需密切监测体温、关注自身症状，同时检测好胎动。如果出现可疑症状，如发热、咳嗽、乏力、咽痛、胸闷、恶心呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，不要惊慌失措，应立即与社区管理人员或医学观察人员联系，准确告知自身症状，及时就医。

???? 外出就医，避免乘坐公共交通工具，建议自驾车或乘坐出租车或步行。注意保暖，避免感冒，孕产妇与陪同家属均应全程佩戴医用外科口罩或N95口罩。接触医院门把手、门帘或其他物品后，尽量使用手消毒液，如果不能及时手消，请不要接触口、鼻、眼等部位。可随身携带消毒湿巾，保持手卫生。人与人之间，尽量保持一定距离。

????  就医回家后，应妥善处理口罩、洗手、清洗脸部等暴露部位，更换衣物，外套置于空气流通处，更换衣物尽快清洗消毒。

在家随时保持手卫生，打喷嚏或咳嗽时，用纸巾遮住口鼻或用肘部挡住口鼻。建议毛巾、餐具等生活用品单独使用，防止交叉感染。要营养均衡，清淡饮食，少吃多餐，合理控制体重。房间温度适宜，适时开窗，保持空气清新，避免感冒。生活规律，睡眠充足，不要熬夜。多饮水，适当运动，保持好心情，提高自身抵抗力。不要串门，也避免亲朋好友探访。

????普通产妇应坚持母乳喂养，哺乳前要做好手卫生。居家隔离产妇可以继续母乳喂养。

???? 如果是新型冠状病毒肺炎产妇，在未愈前不母乳喂养，新生儿同样建议隔离10-14天，并密切观察新生儿一般情况，如果出现任何不适症状，建议及时就医。

主要参考资料：《中国疾控中心提示：孕产妇预防(孕产妇篇)》

文 | 浙大二院产科主任 王利权

图 | 央视新闻、部分源于网络

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