文丨天津市泰达医院 李青
2月2日报道,内蒙古发现一特殊新型冠状病毒肺炎感染病例:新增确诊病例鄂尔多斯市达拉特旗白某,男,40岁,达拉特旗人,居于确诊病例宋某楼上,无本市外出史,未接触过发热病人,未到过农贸市场,无野生动物接触史。1月29日,患者自觉胸闷、恶心发热症状,31日自驾到达拉特旗人民医院就诊。2月1日,经专家会商,确定为新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例,图一。
图一
没有接触就能传播,这给新型冠状病毒肺炎又增加了一层神秘色彩,也让紧张的人们更加恐慌,新冠病毒防不胜防呀!
2月3日,鄂尔多斯市达拉特旗又对该病例进行情况通报,经达拉特旗疾控部门对第7例确诊病例王某组织流行病学调查发现,王某与达拉特旗首例确诊病例宋某一家有接触史,与白某云及妻子张某芳也有长时间的密切接触史。
流行病学调查具体情况是,1月22日晚21时,王某从东胜拼车回到达旗东源新村家中后,随母亲白某转到白某云家,当时王某未佩戴口罩,白某转戴有口罩。上楼过程中经过三楼302室宋某家门口时,其房门敞开,两位男士(其中一人为宋某)均未佩戴口罩站在门口与屋内人员说话,经过时距离较近。当晚约21时30分张某某(系白某云妻子,第6确诊病例)上楼回到家中;
约22时白某云上楼回到家中,23时许王某与母亲白某转离开白某云家。1月23日—1月27日期间,王某与白某云、张某某多次乘坐车辆往返于东源新村与耳字壕河洛图白家梁,1月24日3人在东源新村5号楼阳面16号车库一起过春节,有长时间的密切接触。根据上述情况,不排除宋某是白某云、张某某、王某感染新型冠状病毒感染的肺炎的源头,有关专家仍在进一步调查核实中,图二。
图二
官方描述的比较详细,但也比较复杂,我画出了示意图,图三。
图三
专家解读
传染病的三大要素是传染源、传播途径和易感人群。
第一,新冠状病毒性肺炎,感染后不会产生终身免疫,也没有刺激终身免疫的疫苗,所有的人对新冠状病毒普遍易感。
所以说,千万不要以为自己身体好,就不会感染新型冠状病毒。
第二,从官方通报的信息看,宋某是内蒙古达拉特旗的传染源。
第三,白某和妻子张某与宋某虽然楼上楼下,但从通报的情况看,疫情发生后,白某夫妻与宋某确实没有直接接触。但是,王某与宋某有接触,而且与白某夫妻密切接触。
应该说,没有防护的宋某传染给同样没有防护的王某,王某在潜伏期(传染后还没有发病),又传染给同样没有防护的白某夫妇。
白某被感染,还是有明确的传播途径的。
这个“特殊病例”的特殊之处在于,传播给他的人晚于他发病,属潜伏期传播,给人的印象是好像没有传染病接触史一样。
也可以说,特殊病例并不特殊,只是他隐瞒了病史。
王某与宋某之间,王某与白某夫妻之间的传播,都是没有设防的结果。
接触的人越多,被传染的机会也就越多!
再一次呼吁:戴口罩!戴口罩!戴口罩!疫情解除前,尽量不聚会!尽量不出门!
完
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