公立医院绩效考核之部门职责

2020
01/26

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刘宏伟绩效管理
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公立医院开展绩效考核必须明确部门职责并严格执行,才能实现医院的战略目标。

医药卫生体制改革要求公立医院开展绩效考核,自主进行收入分配,合理拉开收入差距,多劳多得,优绩优酬。医院绩效考核是一个完整的过程,包括绩效考核方案的设计和制定、考核实施与辅导、绩效评价与反馈、绩效发放与分析等。

一、绩效考核要以医院战略为目标。不与战略挂钩的绩效考核就是伪命题,战略不是规划未来做什么,而是现在做什么才有未来,这就需要将医院、部门和岗位的关键绩效考核指标从医院战略目标出发,层层分解,保证人人有目标,科科有责任。公立医院绩效考核不是某一个部门的事,需要明确各级管理者和各个管理部门应该承担的角色和责任,绩效考核实施中的主要角色是管理者和被管理者,公立医院要建立成本和质量考核体系,只有将绩效考核的结果充分运用到员工奖惩、晋升、培训以及医院成本和费用控制、业务流程和管理流程的改进等方面,绩效考核的作用才能真正体现出来。绩效考核涉及到医院管理的各个方面,是一个全院、全员、全过程的管理过程,考核指标需要分别属于不同的职能部门。

二、明确绩效考核中医院管理部门的职责。第一、财务部门负责绩效考核方案的设计与最终的核算、发放,进行绩效分析和沟通、反馈、辅导,相关制度的解释与培训,是绩效考核的核心部门;负责医院及科室成本核算,收集整理各科室报送的成本数据,计算百元医疗收入成本指标,保证其数据的准确、真实、有效。第二、人力资源管理部门负责各科室人员及工资变动情况的统计并报送财务部门;负责建立医院人力资源管理系统,严格按照绩效考核核算口径,结合医院规模和床位编制,定期维护人员和工资成本,全面反映医院各核算单元的人员分布和个人信息,同时负责医院劳动纪律的考核。第三、医务部门负责医疗质量管理、病案管理、院内感染管理、临床路径管理DRGs管理,落实核心制度。第四、信息中心负责加强医院计算机网络管理,要确保其运行畅通,为绩效考核提供准确的数据;负责医院成本核算系统与相关信息系统的衔接。第五、统计部门负责绩效考核相关数据统计并报送财务部门。第六、医学工程部门负责医用耗材考核与医疗设备管理;负责仪器设备操作人员的培训;负责各科室医用耗材、医用低值易耗品及配件、专用设备的使用分布与变动资料、设备维修保养费用及内部服务工作量的统计,计算分管的科室固定资产折旧并报送财务部门。第七、药学部门负责药品的采购、入库、出库、销售及盘点工作,由 临床药师负责指导临床医师的合理用药,对药占比、抗菌药品使用强度及使用率、基本药物使用率等进行考核;负责各部门药品领用的统计并报送财务科;负责药学考核指标的统计。第八、医疗保险部门负责按照国家医保政策要求进行医保管理,及时宣传医保政策,指导各临床科室正确处理医保患者在就医和结算过程中遇到的问题;制定医保管理规定及制度,使医务人员能够有章可循,把对医师的质量考核结果纳入医院的绩效考核。第九、护理部负责加强对护理人员的管理、考核以及二级库管理,并将考核结果纳入绩效考核。第十、总务部门负责各科室水(含冷、热水及污水)、电、煤、气、科室面积、内部服务工作量的统计以及各部门材料、低值易耗品(不含医用)等消耗的统计,计算分管的各科室固定资产折旧并报送财务部门。十一、消毒供应室、血库、氧气站、洗衣房等医辅科室负责各科室实际领用或发生费用及内部服务工作量的统计并报送财务部门。第十二、临床医技科室负责本科室规范医疗行为,提高医疗服务质量,提高本科室的有效产出。

总之,公立医院开展绩效考核必须明确部门职责并严格执行,才能实现医院的战略目标,保证医院的可持续发展,才能为广大患者提供优质的医疗服务。

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