撞裂额头不及时修复都会有哪些影响？

上个周末，小杰和其他小朋友一起在楼下小区里玩耍。奔跑打闹间，小杰的额头不小心撞到了地上的空调外框，当下就破皮流血了。家长简单为他包扎后就紧急送往当地诊所。除了头痛，小杰还出现了呕吐的症状。医生紧急为小杰做了伤口清创缝合处理。但小杰的额头仍有一块已经凹进去，家长担心影响日后孩子的相貌和脑功能，为了修复伤口，家长又将小杰送来了广东三九脑科医院。到院时，小杰依然经常觉得头痛、恶心想吐，精神状态也非常差。

▲术前患儿伤口情况

▲术前患儿CT检查

头部CT检查显示患儿左侧额骨凹陷性骨折，凹陷处超过0.5cm，怀疑碎骨已经将硬脑膜刺破，并且伤口处存在脑脊液漏的可能，我院神经内二科副主任林涛建议进行进一步手术修复颅骨。

因为对于颅骨凹陷性骨折超过0.5cm的患者，如果不及时治疗，很可能会出现癫痫等并发症，继而影响脑发育，严重影响患者日后的生活。

完善相关检查，医生为患儿实施颅骨骨折复位术+头皮清创缝合术+硬脑膜修补术。术中，可见患儿硬脑膜破损约3cm，部分碎骨已刺入脑组织。手术者小心翼翼地取出患儿刺入脑组织内的骨碎片，随后严密缝合硬脑膜，将凹陷骨碎片复位。经过一个半小时的精心手术，终于把患儿凹陷的颅骨修补完整。

开放性颅脑损伤，手术需要彻底清除脑内的碎骨片、变开放为闭合，减少颅脑感染发生的概率，尽可能恢复患者的美观。

术后，小杰很快就清醒了。复查CT显示整复效果极佳。由于小杰伤口是美容缝合，无需拆线。术后三天，伤口愈合情况良好，他就出院回家了。

颅骨凹陷性骨折的治疗方法是施行凹陷性骨折复位术，对伤口进行彻底清创，将开放性伤口变为闭合性。医生提醒，如果患者的骨折伤口是被不锈钢、铁块等所伤，还需预防破伤风感染。

同时，医生也提醒家长，孩子活泼好动，他们对危险事物缺乏认知，家长应加强教育，做好监管，避免类似事故的再次发生。