面肌痉挛注射肉毒素效果怎么样

2020
01/08

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于炎冰
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面肌痉挛是一种半侧面部反复发作的阵发性、不自主的抽搐,还会伴有眼脸紧闭、口角歪斜等症状

面肌痉挛是一种半侧面部反复发作的阵发性、不自主的抽搐,还会伴有眼脸紧闭、口角歪斜等症状,抽搐时间短则数秒,长则10分钟。临床上,有的患者病情严重,就诊时甚至整个眼睛都睁不开了。

面肌痉挛分为原发性面肌痉挛与继发性面肌痉挛。原发性面肌痉挛患者发病原因是由于血管压迫面神经导致,目前已知可能的危险因素有:高龄、高血压、动脉粥样硬化、后颅窝容积小、遗传等。在极少数情况下,面肌痉挛可继发于颅内肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形、脑干病变及骨性病变等,其机率远低于1%。

对于面肌痉挛的治疗,很多患者都去尝试肉毒素治疗,那么打肉毒素真的能治好面肌痉挛吗?

肉毒素又称肉毒杆菌内毒素,由致肉毒杆菌分泌而出的细菌内毒素,有剧毒。肉毒素治疗面肌痉挛的主要原理在于当肉毒素用于神经末梢的时候可以干扰运动神经末梢传递神经信号,肌纤维不能收缩,面部异常抽动得以缓解。可是多次注射肉毒素不但效果不能持续,而且有明显的副作用,对身体造成严重的伤害。

使用肉毒素治疗面肌痉挛的不利方面:

(1)肉毒素对肌肉的麻痹作用,除了可以缓解面部抽搐外,一个重要的副作用,是导致注射的整个面部麻痹,也就是引起面瘫,通俗话说:面部是不抽搐了,但脸部也变形了,没有表情了。

(2)肉毒素的代谢时间是3-6个月,所以,肉毒素治疗的效果也是3-6个月。肉毒素代谢后症状复发,需重复注射。某些病人经注射后会产生肉毒素抗体,会影响重复注射肉毒素的疗效。

(3)肉毒素的常见并发症有:面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等,这些并发症的每次注射的发生概率较低,但累积注射3年后,发生率达60%~75%。病人经过反复多次注射肉毒素之后,由于毒素的累积,面瘫和面部变形是无法恢复的。即使将来选择做手术,根治了面肌痉挛,由于肉毒素的副作用,导致的面瘫和面部变形已无法恢复了。

由此可见,肉毒素治疗并不是治疗面肌痉挛好的选择。现如今,临床上广泛应用外科手术治疗面肌痉挛,即,显微血管减压术。

显微血管减压术是目前国际公认能够根治面肌痉挛的唯一方法,只有解除了面肌痉挛的病因才能永久治好面肌痉挛。该手术主要是在显微镜下将造成面神经压迫的血管推开,恢复面神经的正常功能,从而恢复健康。该手术技术成熟、操作简单、效果好,是面肌痉挛患者的首选方法。

温馨提示:专家建议患者在出现面肌痉挛症状以后能够及时到医院明确诊断,选择科学的治疗方案,早日恢复健康!

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