为什么牙医说我需要拔了牙才能矫正牙齿？

很多想要矫正的人都不理解

为啥矫正牙齿需要拔牙

拔智齿也就算了

甚至有的还要拔掉健康的牙齿

有些人纠结于拔牙or不拔牙

这会影响到矫正牙齿方案的选择

最终导致矫正效果并不理想

那为什么有些人矫正牙齿需要拔牙呢?

在搞清楚这个关乎自己牙齿生死存亡之前

蒙恩齿科先来给大家科普下牙齿矫正的原理

牙齿到底是怎么矫正整齐的?

牙齿矫正的学名叫“牙齿正畸”，正畸技术之所以能让牙齿变整齐，利用的是牙槽骨的吸收与再生机制。

那牙槽骨到底是哪路神仙，可以帮我们拥有一口齐刷刷的小白牙呢?

牙槽骨是人体内较特殊的骨头，给它压力，它就会吸收，给它牵引力(张力)，它便会再生。

当我们戴上牙套的时候，在牙箍的外力作用下，受压力一方的牙槽骨会吸收，受牵引力一方的牙槽骨会再生，这样一番高端操作下来，我们的歪牙就能变整齐了。

简单来说整个过程就是：牙齿受力→传递给牙槽骨→牙槽骨吸收再生→牙齿移动。

所以，在蒙恩齿科看来，牙槽骨可以说是骨头界的黑科技了。

矫正牙齿拔的是哪一颗牙齿?

在整个牙齿受力移动的阶段，需要足够的移动空间，再加上现在很多人牙齿不齐的原因是因为智齿，所以牙医会选择通过拔掉智齿的方式，来给后期牙齿矫正提供足够多的空间。

对于没有智齿的小伙伴，可拔掉口内的患牙(龋齿、牙折、根管治疗后、残根、畸形牙)，或健康牙齿(一般是拔除上下左右四颗第一前磨牙，就是“虎牙”后面的那一颗牙齿)。

但是大家也不用过于紧张，并不是所有矫正的人都需要拔牙。

哪种人需要拔牙矫正?

概括的来港，拔牙矫正主要用于解决这两类问题：牙齿拥挤和牙齿前突。

不论是排齐拥挤的牙齿还是将前突的门牙恢复到正常的位置，都需要牙弓中有额外间隙。

其实，除了减少牙齿的数目，牙医大大们还有很多减少牙量和适当增加骨量的办法，比如靠减小牙齿的大小(邻面去釉)、增加牙弓长度/宽度来解决两者之间的不协调。

但是，不同的方法可以解决的差量是不同的。如果是轻、中度，则考虑用非拔牙手段治疗;若中、重度，则拔牙可能性更大。

关于矫正拔牙，大家会有一些常见顾虑，蒙恩齿科在这里给大家解答一下：

1.拔牙的位置会不会留下好大一个“洞”?

不会。利用拔牙洞间隙就可以解决牙齿拥挤的问题，并且在最终矫正结束后，会通过相邻牙齿的移动完全关闭间隙，不会留下牙缝。

2.拔牙的话，可不可以直接把虎牙拔了?

不可以。拔掉虎牙你就吃不了排骨、牛板筋之类的坚韧食物了，而且嘴角会塌陷，会导致法令纹增加、面容苍老，影响面部美观功能。

3.拔牙矫正后容易有“牙套脸”，是吗?

矫正牙齿确实会通过牙齿移动，相应改变牙槽骨和面部软组织，主要是因为矫正期间需吃软食多一些，导致面部咬肌等发生微变化，但一般此类情况会在牙套摘除半年后自行消失，而且与自身条件更直接相关，因人而异。

所以，

已经矫正和将要矫正的小伙伴，

你们都拔牙了嘛?