男娃因结巴来就诊，诊断结果让人意外……

“小…小…白兔…回…回…到家…家里……”

课堂上康康正在很努力地朗读课文《小白兔和小灰兔》

但一句话都还没读完

就引起了全班同学的嘲笑

康康这三个月以来经常清嗓子、说话的时候还伴有口吃停顿，也被诊断为咽喉炎治疗过，效果不明显，反而越发严重，连周围同学都受他的影响也开始结巴了。

今年6月份，家长带孩子到儿童发育行为疾病门诊治疗，令家长惊讶的是，康康被诊断为发声性抽动症。

不只是康康家长惊讶，可能很多家长都比较惊讶，孩子就是清个嗓子有点结巴，怎么就是抽动症了？

发声性抽动主要是由于人体构音肌、胸扩肌、腹肌及口咽部肌肉发生抽动时，造成一组肌肉或一个肌群突然发生收缩，进而导致的发音异常。此类患儿多表现为清嗓子、说话停顿、结巴、干咳、嗓中发现咕噜等鸟鸣音等。由于发声性抽动多表现为喉部症状，因此在门诊上常常被误诊为咽喉炎等症状而久治不愈。

抽动症与咽喉炎临床表现Difference

抽动症：干咳，无痰，控制不住的发出声音，紧张焦虑时候加重，咽喉部没有充血。

咽喉炎：咽喉部异物感，干燥，灼热，微痛，咽分泌物增多，粘稠，常有清嗓动作，咽部粘膜弥漫充血，色暗红。

发声性抽动症与单纯的结巴比较容易区分。一般来讲，单纯的结巴情况相对稳定，而发声性抽动症则表现为时轻时重，有的还伴有眨眼、撅嘴等肢体症状。

除了结巴，孩子有这些情况，家长也需要注意：

面部肌肉抽动

表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视、咧嘴、撅嘴、咧嘴、张嘴、缩鼻、扮怪相等。

颈部肌肉抽动

表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等。

身体四肢抽动

表现为挺胸、扭腰、身体扭转、甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳、抖腿、踢腿、踢脚、走路中下蹲或转圈旋转，甚至步态异常等。

家长可以关注一下孩子症状的“频率”，而且，在某个时候(比如情绪紧张、多度兴奋、疲劳)，会特别频繁，并不能自控。可注意孩子的症状是否反反复复，拿康康这个例子来说，如果孩子情况反复出现，当其他疾病治疗又没有效果，那就可能需要做一些抽动症方面的检查了。