老人最可怕的不是癌症，而是这种骨折

摔一跤对年轻人来说不算什么大问题，但对于老年人来说，可大可小。在骨折医生看来，甚至还有一种被称为“人生最后一次”的骨折常在老年人身上发生。

所谓“人生最后一次骨折”，意思是说，经历过这次骨折后，以后都不会再骨折了吗？答案显然是否定的。这里说的“人生最后一次骨折”，在书上并不能找到这样一个医学名词。严格来说，这种骨折在医学上应该叫做“股骨近端骨折”。

股骨近端骨折主要包括两种骨折：股骨颈骨折和股骨转子间骨折。此类骨折的患者大多是老年人。老年人本身身体机能退化、骨质疏松，在发生股骨近端骨折后容易引发并发症。有数据显示，老年人发生股骨近端骨折后，如果不及时接受手术治疗，1年后的生存率只有50%，连再次骨折的机会都没有了。因此被称为“人生最后一次骨折”。

一个月前，70多岁的卢奶奶不小心从床上摔了下来。当时她就感到右髋部疼痛，右腿在活动时更是痛得厉害，甚至不能站立或者走路。家人见状，赶紧把卢奶奶送往医院。肇庆当地医院行保守治疗后，卢奶奶的症状未见好转。为了寻求进一步治疗，卢奶奶被家人送往广东三九脑科医院。

▲术前

根据患者的影像检查结果，骨科主任柴亚胜认为，患者摔伤导致了她右侧股骨颈骨折，建议进行手术治疗。但考虑到患者年纪比较大，加上又有冠心病、糖尿病和高血压等基础疾病，还有精神分裂症病史，病情复杂，医生特别邀请了神经内科专家参与会诊，共同进行术前评估。

▲术后复查X光

▲术后患者在助行器辅助下行走

待卢奶奶各项指标平稳后，在征得家属同意的情况下，柴亚胜团队为卢奶奶行“右人工股骨头置换术”，手术过程顺利。术后，卢奶奶复查X光，结果显示置入的假体位置良好。卢奶奶康复得很快，目前已经能独自站立，也能在助行器辅助下行走了。

随着我国老龄化的来临，骨质疏松、年纪大摔倒受伤导致股骨颈骨折的病例越来越多。柴亚胜介绍，股骨颈骨折对老年人影响较大，一旦骨折一定要引起重视。因为患者骨折后，翻身和坐起困难，长期卧床容易引发褥疮、肺炎等并发症。任何一个并发症，都会危及老人生命。所以大部分患者发生股骨颈骨折后，建议尽快接受手术治疗。

目前临床上对于股骨颈骨折常选的治疗方法是进行人工髋关节置换。柴亚胜说，该手术技术成熟，手术时间短，一般在1小时之内能完成，出血量少，很大程度上降低了手术创伤和减少了并发症，绝大多数老年人都可以耐受。术后患者很快就能下床活动，可以最大限度地避免长期卧床所致的并发症，降低死亡率。

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