好多抽动症孩子都有强迫行为，是有强迫症吗？两种病就像难兄难弟

抽动症和强迫症有什么区别呢？

抽动症和强迫症经常在一起，共患在一块，我们也叫共患病，是需要鉴别的一类疾病。因为它也是重复动作，反复的发作，但是有经验的临床医生，专科医生是可以鉴别出来的。

抽动症是一个单纯的抽动发作，没有很多内心的痛苦，没有强迫的思维，没有强迫的观念。而强迫症不一样，强迫症的这些孩子有强迫的动作，强迫的思维，有强迫的观念驱使这些行为。

强迫症患者的心理其实是很痛苦的

在临床上经常看到这些强迫症的孩子，内心非常痛苦，做一个动作停不下来。比如说洗澡，他可以洗2-3个小时，全家人围着他团团转。有一个宁夏的孩子，他们那地方很缺水，但是这个孩子要洗澡，而且洗起来没完。家长要一壶一壶烧开水，一个烧水，一个给他冲洗，一个拿着肥皂，孩子在浴室里，一个地方洗，洗起来就停不下来。最近还看到一个孩子，就是要看手机的侧面，看它是不是坏了、裂了，但是这个手机是完好无损。家长反复跟他说都不行，他要看两个小时以上，严重地影响他日常的生活、学习，内心非常痛苦，他是停不下来的。

还有个孩子，不管去哪里都喜欢原路返回，即便是绕路耽误时间，比如先去买东西给别人送过去再回家，明明直接回家比较近，但是他还是要原路返回，从而耽误更长时间。家长和他一起出去也是煎熬，孩子就非得从某一条路走，导致父母经常对他发脾气。

强迫症是精神科的一个严重的疾病，非常难治。对孩子生活、社会功能造成严重的损害。这一类疾病是容易鉴别的。

治疗上有什么不同吗？

这两个病虽然经常在一块，但是它们的临床表现、治疗是完全不同的。抽动症要用抽动症的药物，主要是用抗多巴胺的药物。而强迫症用抽动症的药物治不下来，主要是用五羟色胺再摄取抑制剂才能治疗。

有人就会问了，为什么两个病老在一块？因为抽动症的具体发病原因还没有一个定论，所以它们可能有一个共同的基因，或者共同损害的部位。比如说基底节受损，造成有一个相关的表现，经常在一块，像一对难兄难弟一样，一个出现，就会带着另一个。