家长自己可以给孩子补钙吗？当出现明显症状后，在医生指导下补充

孩子是不是需要补钙，我们应该从两个方面来判断。

第一个，就是我们平时的饮食，比如奶量、母乳喂养这种情况，他的食物摄入量是不是能够满足他的生理对钙的需要量。

第二个方面，就是如果我们发现这个孩子已经出现了缺钙的临床症状，实际上这个缺钙，我们更准确的医学用语应该叫，维生素D缺乏性佝偻病，那如果他出现了佝偻病的一些相关的症状，或者是体征的话，可能就需要在医生的指导下，来使用钙和维生素D制剂。

一般早期的症状，可能家长能够观察到的，就是这个孩子可能会有夜惊，经常哭闹，或者经常有烦燥，容易激惹，汗特别多等症状。还可能有家长会发现孩子有枕秃，就是孩子后脑勺这一块有一圈是没有头发的。

还有比如说囟门，该闭合没有闭合，一般前囟门闭合的时间，应该是在孩子出生之后的一岁到一岁半，那如果到一岁半还没有闭合，可能也要考虑这些问题。如果说这些早期的症状被家长忽略的话，可能这个孩子就会继续往前进展，就会发生一些骨骼的变化，比如说鸡胸，肋端外翻，漏斗胸，O型腿，X型腿，还有手脚镯征。

什么是手脚镯征呢？就是说在他的腕关节这一块，或者是在脚踝这个地方，会出现像戴了一个镯子以后，它局部会有增厚的一个现象。

所以如果有了以上症状，一定要在医生的指导下，来按照医嘱，来给孩子补钙和维生素D制剂，相反，如果孩子并没有出现明显的缺钙现象，那么只需要平时适当补充维生素D即可，因为我们大部分人的维生素D都是缺乏的，由于平时从食物中摄入不足，自身合成不够，所以需要额外补充。

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