来源:医疗器械经销商联盟/赛柏蓝器械/光大证券研究所
近日,光大证券梳理了全国耗材两票制和耗材零加成的进展情况,根据光大证券信息,截至2019年9月6日,全国有25省已开始或全面实施耗材两票制,仅剩 6 省市未发布相关政策。
目前内蒙古、辽宁、陕西、安徽、湖北、江西、贵州、广东、福建、海南、青海、西藏12 个省份已全面执行耗材两票制;
黑龙江、河北、山西、河南、江苏等 6 个省份在部分试点城市执行耗材两票制;
湖南、广西、浙江、四川、甘肃、宁夏、山东等 7 个省份已发布相关文件。
全国目前仅剩北京、上海等 6 个省市未执行耗材两票制,但根据此前相关规定,北京、上海等 15 个医改国家级示范城市必须在2018年推行高值耗材两票制,因此预计到今年底仍有较多省市进入耗材两票制执行阶段。
盘剥经销商利润!流通领域阵痛已经开始了
2019年2月,江西省作为开年第一省,明确高值耗材“两票制”将作为医改重点加速推进!而在开年仅2个月里,江西省新余市、宜春市就已经发布正式文件明确落地执行!随着湖南省的把高值耗材“两票制”纳入今年的医改重点任务,2019年高值耗材”两票制“无疑要迎来加速推进。
对于已经执行“两票制”的地区,耗材配送权逐步向大型配送企业集中的趋势日益明显,接近6-9成的配送商惨遭淘汰。而这其中没有终端把控能力的中小型企业极有可能出局。
被淘汰的原因,耗材”两票制“执行检查,会将一批未合规经销商、配送商淘汰出局;另一方面是一些地区随着”两票制“的推进,集中配送的范围不断扩大,对于经销商遴选标准趋严,包括年销售金额、仓库面积等要求不断提高。
除此之外,也包括大型流通企业营销模式将逐渐放弃一二级经销的代理方式,而转向自建营销团队的直销模式。
这在目前器械流通领域年营收过百亿的3家企业年报中,已经初见端倪。国药器械、九州通、瑞康3家企业为了契合”两票制“,都已经在加速新建或者收购优质的流通企业,加速打造自己的营销团队,从而全面铺开直销模式!
“两票制”最终的竞争,对于中小型流通企业来说还是对终端资源的把控。紧紧握住终端资源的经销商目前不是最焦虑的,处在中间环节的几票,没有终端能力的,反而更加危险。
未来高值耗材领域就是要通过极力压缩中间环节,挤压水分。大型龙头企业之间的竞争也会更加激烈,最终的目的就是让利润回顾正常。
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