“聚焦”动真格 处罚1000万 基层这一难题亟待解决

近段时间，多家媒体对于药品短缺及价格上涨进行了报道，从部分药品的涨价原因来看，主要是因为市场调节机制作用不充分、上游原料药垄断涨价、客观成本增支等因素。随着短缺药品供应保障体系逐步建立健全，药品短缺矛盾有所缓解，医保局将持续关注基层供药，促进短缺药品保供稳价。

日前，国家医保局对十三届全国人大二次会议第6139号建议“基层廉价药、低价药供应刻不容缓”进行了回复。

动真格！药用原料垄断处罚1000万元

为打击原料药垄断，市场监管总局先后查处了冰醋酸和扑尔敏药用原料垄断案，分别处罚1283万元和1243万元。

医保局加强药品价格和供应异常变动问题监管执法。开展全国药品涨价情况排查。财政部会同医保局开展医药企业会计质量“穿透式”检查。选取了77家销售额排名靠前、销售费用占比较高、价格异动情况突出的医药企业，进驻现场重点检查药品成本费用真实性。

医保局先后9次启动会商联动机制，通报药品短缺情况，完善相关政策措施。重点协调解决了丝裂霉素、鱼精蛋白、氯法齐明等药品保供稳价的问题。

同时加强短缺药品集中生产和储备。有关部门认定3个药品生产企业联合体为小品种药（短缺药）集中生产基地，保障约60个易短缺药品的稳定生产供应。推进中央和地方两级常态短缺药品储备。

四管齐下！政策、预警、生产、监管

医保局下一步将四方面齐动手，持续推进药品保供稳价

（一）关于直接挂网采购政策。

有关部门将进一步完善药品采购政策，对国家和省级短缺药品清单中的品种允许企业自主合理定价、直接挂网招标采购。

（二）关于加强短缺药品监测预警。

有关部门将在前期工作的基础上，进一步加强预警应对，丰富机制功能，如实施药品停产报告制度，推动医疗机构设置急（抢）救药等库存警戒线等。

（三）关于保障短缺药品及原料药生产。

1、研究建立短缺药品及原料药停产备案制度，研究开展第二批小品种（短缺药）集中生产基地认定；

2、支持大型企业整合原辅料生产、流通配送等上下游优质资源，组建短缺药品供应保障联合体，逐步实现原料药与制剂的一体化生产；

3、筛选一批临床急需且市场供应容易发生短缺的药品实施常态储备；

4、合理规划原料药产业布局，组织开展原料药集中生产基地建设，推动实现小品种原料药集中生产供应。

（四）关于形成低价药品价格监管合力。

将依托省级药品集中采购平台，定期监测药品价格和供应异常变动情况。在监测预警的基础上，强化部门职责，健全互联互通、资源共享、联动响应、分级应对、联合惩戒的工作机制。

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