新一轮集采预测 谁能夺标胜出 谁又黯然退场（附数据） ​

下周“4+7”全国扩面集采即将展开申报，今天我们也继续聊一聊扩面集采的25个品种。

其实在通知发布前，医药业内都认为这次的联盟集采会纳入更多产品。不过公布结果出乎我们的意料，再一次刷新了业内人士的认识。新一轮集采产品并没有增加，依然针对“4+7”中标的25个产品，但是本次集采区域的进一步扩大，也让集采竞争愈发激烈，新老对手齐聚，所谓没有“最惨”，只有“更惨”！

走过“4+7”，迎来新集采，25个产品的市场现状如何？

老姚理了理截止2019年9月18日的25个集采产品的竞标企业（下表黄色部分为“4+7”后新增规格和企业，最终以实际参与竞标企业为准），后续将选择重点产品详细分析，敬请关注！

01阿托伐他汀

北京嘉林“4+7”中标，此次10mg规格新增2个竞争对手（兴安药业、齐鲁），20mg规格新增1个竞争对手（齐鲁）。兴安药业与齐鲁均为该产品的“光脚者”，面对阿托伐他汀的大存量市场，几家竞标企业必将血拼。

阿托伐他汀作为昔日的大产品，如今只可远观。若坚持在降脂领域，辛伐他汀、匹伐他汀及中成药产品或可关注。

02瑞舒伐他汀

京新药业“4+7”中标，此次鲁南贝特、山德士强势加入，竞标更为激烈。

大存量的主流他汀药物均已集采，而其他他汀类产品竞争力有限。或许可以把目光放在血脂康等中成药。

03氯吡格雷

乐普药业绝不会坐等信立泰独享集采，势必积极参与，而非独家中标。

目前较为看好的后续产品仅替格瑞洛，但一致性竞争激烈，一旦集采，无疑又是一场血拼。

04厄贝沙坦

华海已中标“4+7”，借助集采优势，已享受到了遍地开花的甜头，面对目前唯一的国内竞争对手瀚晖制药（很可能会有其他企业突然杀入），应该不会放弃集采扩面的更大采购量。不主动降价，接受最低价，或许是明智之选。

未被“集采”的降压药，尚有挣扎的空间。

05氨氯地平

“4+7”中标价为0.15元/片，只要成本担得住，就让他们“血拼”去吧。

CCB类降压药中的左旋氨氯地平、硝苯地平及其他类别降压药物中尚未被集采的产品，或许可以考虑。

06恩替卡韦

“4+7”中标价为0.62元/片，降价幅度最大的产品。仍有众多企业加入，说明还有降价空间，厂家直接供货，中间商可以下岗了。

作为临床刚需的大存量产品，集采的迅速降价，凉透了行业人的心。

07艾司西酞普兰

“4+7”竞价产品，存量市场最大的抗抑郁药，仍有降价空间。愿意看到3家同时中标的和谐画面。

尚未进入集采的其他抗抑郁药，如度洛西汀、伏硫西汀、阿戈美拉汀、文拉法辛或许可暂时作为入手产品。

08帕罗西汀

目前仍是华海独家通过一致性，北京万生的帕罗西汀片20mg也刚刚过评，于9月18日进入《目录集》，将参与新一轮集采的竞争。

葛兰素正全力推广肠溶缓释片，但似乎力不从心，被集采的成熟产品，很难通过“剂型转接”获得新生。

09奥氮平

豪森首轮“4+7”议价成功中标，本次另有齐鲁加入，猜测豪森不会主动降价，但若出现更低报价，很可能跟随。

奥氮平是存量市场最大的抗精神病药物，而未经历集采的阿立哌唑、帕利哌酮、喹硫平、氨磺必利仍作为主流用药，值得关注。

010头孢呋辛酯

更多竞争企业的加入，势必带来更低报价，以期保住集采份额。哪家底线最低？坐等中标结果。

011利培酮

本次齐鲁的3mg规格独家过评，恩华也加入竞价。然而利培酮在首轮“4+7”中价格已经0.17元/片，预计不会有较大的价格降幅，华海药业拥有自主原料药，应该不会放弃中标机会，多家企业中标的可能性较大。

012吉非替尼

“4+7”集采中少有的原研企业中标产品，此次集采扩面带来更大约定采购量，齐鲁、正大天晴势必分一杯羹。

013福辛普利

首轮“4+7”中原研中标，本次集采扩面，华海凭借自主原料药且独家过评企业，势必想要通过适当降价来取得中标资格。

014厄贝沙坦氢氯噻嗪

产品竞标企业较少，国内仅华海、天晴2家，两家同时中标的可能性比较大。

015赖诺普利

华海药业仍是独家过评企业，无论原研是否降价竞标，华海药业无疑仍是中标企业。

016替诺福韦二吡呋酯

我们根据下表可以看到众多新增企业将参与竞争，只要成本可控，势必跟标。

017氯沙坦

目前仍是华海药业独家过评，若原研弃标，华海药业仍是独家中标企业。

018依那普利

扬子江是独家过评企业，若原研弃标，扬子江仍是独家中标企业。

019左乙拉西坦

左乙拉西坦国内约10亿元存量市场，UCB占绝对份额，降价可能性不大。目前除京新药业外，浙江普洛康裕制药的左乙拉西坦片作为“光脚者”刚刚过评，“分一杯羹”的可能性极大。而京新药业从“4+7”集采中尝到了甜头，势必也会努力保住中标企业的身份。

020伊马替尼

正大天晴作为“光脚者”加入竞争，必将与豪森竞标，成为中标企业之一。

021孟鲁司特

目前仍是杭州民生滨江制药独家过评，若原研默沙东不降价跟标，杭州民生滨江无疑仍是独家中标企业。

022蒙脱石散

蒙脱石散早已是成熟产品，此次竞标企业众多，势必迎来价格战的“腥风血雨”，预计价格会进一步下降，而其中不乏会有因“无成本优势”而弃标的企业。

023培美曲塞

培美曲塞是抗肿瘤经典且大存量产品，四川汇宇作为“光脚者”已经在“4+7”集采中中标，目前仍未国内独家过评企业。因部分区域的非中标企业已出现低于集采中标价的情况，所以本次集采，或许四川汇宇会考虑再次适当降价。

024氟比洛芬

北京泰德的氟比洛芬酯注射液作为纳入《目录集》产品，在“4+7”中标，新一轮扩面集采仍会保持，成为中标企业之一。

025右美托咪定

扬子江“4+7”独家中标，目前仍是唯一过评企业，无疑再次独家中标，降价可能性不大或小幅降价。

面对新的集采规则，竞标企业又当如何选择？有没有新加入的“黑马”企业参与竞争？对于手里握有集采产品的企业、代理商、小包商、医药代表等业内人士又该如何面对昔日的“情人”？

中标价、一致性评价数据来源：知药客APP