公立医院绩效考核之财务与内部业务流程指标

按照平衡计分卡对公立医院进行绩效考核，应该从财务、内部业务流程、学习与成长、患者满意度四个维度全面开展，本文论述前两个维度。

第一、公立医院的财务指标是保持医院正常运营和可持续发展的基础和根本，是医院过去行动的直接经济结果，是以后评价工作的基础。主要包括医疗收入、门急诊就诊人数、出院病人数、现金流充足度、资产周转率、床位周转率、耗材占比、药品占比、固定资产折旧、存货周转率、成本利润率、市场占有率、病床使用率等。过去在公立医院奖金发放中只讲收入，不考虑成本核算，不考虑现金流，不考虑市场占有率，而这些恰恰是医院战略运营中的关键性指标,也是平衡计分卡在医院战略运营中重点关注的内容。

第二、公立医院内部业务流程：按照其内部价值链划分为医疗质量改进、医疗服务流程、医疗服务随访，是与传统绩效考核制度最显著的区别之一。医疗行业是特殊的服务行业，患者群体更加特殊，关注患者、确定价值是精益医疗所追求的。医疗行业要时刻考虑患者的需求、治疗，及时改善医疗和护理流程，才能为患者提供真正的价值，才能缩短治疗及相关作业的时间，缩短治疗时间是精益医疗的行动方针，持续改善和尊重他人是改善医疗服务的重要手段。传统绩效考核方法注重目标完成情况与科室及个人的收益挂钩，以此进行激励，使得医务人员为了追求个人及短期经济效益，损害医院整体的长期社会效益和经济效益，忽视科室及人员之间的有效支持和团队建设，使医院从一个整体、一个团队，变成一个一个的个体，单打独斗，一群人在一起不是团队，一群心在一起才是团队。

目前，我国医疗行业普遍存在着成本过高、患者安全性低、浪费患者时间和管理效率低下的问题，把发源于制造业的理念应用到独特的医护环境中，建立一种管理系统，通过减少医疗过失和等待时间，使医院提高为患者提供医疗服务的质量。公立医院通过建立以患者为中心的服务理念，激励每一个医务工作者发扬主人翁的意识和责任心，培养自身的创新能力，为患者的医疗服务多做贡献。它不仅仅包括医疗质量持续不断地改进和提高，还包括不断创新的服务，深度理解患者，让患者觉得我们医院的服务更好。公立医院要不断地在服务理念、服务流程上进行持续改善，让不断持续改善的服务成为一种文化和习惯，使我们的服务更具人性化，增加患者的忠诚度。

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