公立医院应该充分利用平衡记分卡开展基于战略的绩效考核

一、平衡计分卡是一套企业绩效考核体系，把它运用到医院有着更加重要的意义，它通过构建由财务指标、患者满意度、内部业务流程、员工学习与成长等相互联系的四个维度组成医院绩效考核体系，对医院的战略适应性和外部环境制胜的必要因素进行实时监控，从而克服了传统上以医院财务报表为基础的绩效评价体系的片面性、静态性与后滞性，证明平衡记分卡是非常有效的战略管理工具，有助于医院战略和绩效的有机结合。

二、平衡记分卡是一种促使医院迈向实现整体目标的新工具，这是平衡记分卡的主要成效之一，也为医院的发展提供了一个战略管理的新手段。实现平衡记分卡的整个过程是从战略转化，到有效支持，再到团队建设等方面的绩效目标和考核指标的理念和实施方案，引导医院院长完成从创建到成为管理工具。

三、平衡记分卡的本质是一个战略实施工具，可以用来衡量指标和目标值，可以将医院的战略落实到可行的目标。它克服了传统绩效考核以单一财务指标作为标准的局限性，兼顾了患者、内部流程和创新成长三个重要方面，从四个方面观察医院，是一个比较适合医院绩效管理的工具。它通过确定医院的战略目标，促使医院全面平衡发展，既考虑维持医院正常运营的财务指标，又照顾保证医院医疗服务质量管理的非财务指标，保障就医患者的医疗安全；既平衡了医院同其利益相关者的博弈，又平衡了医院短期利益同长期发展的矛盾。它促使医院的最高管理层通过对目标值结果的跟踪分析，及早发现问题，及时调整医院的发展战略、目标和目标值，确定战略实施的重点，使医院在关注财务目标的同时关注医疗服务质量指标，并形成自身的无形资产，有利于医院的未来发展。

四、学习效应是通过在工作中的学习而节省的成本。无论是医生还是护士都可以通过反复的工作,学习到如何更好的完成任务，劳动生产率会随着工作经验的增加而提高，从而导致医疗成本的下降。技术越复杂，其中需要学习的东西越多，学习效应越显著。外科手术的学习效应，可以从有经验的医疗人员在实施普通外科手术中的死亡率明显较低看到，复杂步骤的学习效应要远远大于简单步骤地学习效应。

五、高新技术的应用和推广。可以减少患者的住院天数，提高床位周转率，降低住院费用；可以增加就诊患者规模和提高患者满意度，降低单位医疗成本；可以减少药品等非核心价值创造的成本费用。

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