公立医院如何运用职能层战略创建竞争优势

职能层战略是旨在提高医院运营效率并进而提高其获得竞争优势四大要素能力的战略，公立医院院长通过对职能层战略的选择，建立起自身的资源和能力，强化独特的医院竞争力。

一、医院保持竞争优势的四大要素。为保持自身的竞争优势，医院需采取一定的措施：①发展规模经济，大规模的医疗服务会降低单位医疗服务项目的医疗成本，既可以摊薄固定成本，又能够实现劳动分工和专业化服务。②加强学习培训，越复杂的医疗技术，需要学习的知识、技能和经验越多，学习效应就越显著，它节省成本的方式是通过在工作中学习。经验丰富、技术高超的外科医生的手术死亡率明显较低，就说明在外科手术中存在着学习效应。为了提高医疗服务质量，要求科主任花更多的时间同下级医生一起共同工作，向他们传授更好的医疗技能和经验。③加快医疗设备的更新，有些成本优势如钴60，会由于如伽玛刀、直线加速器等新技术的发展而失效。④通过提高医疗服务质量和服务流程创新，改善医疗流程和患者的就医流程，降低患者流失率，加强就医患者忠诚度，这与成本构成有着直接关系，反复就医会大量的分摊固定成本，同时节省广告费用。⑤加强物料管理，提高存货周转率，减少库存，降低成本，实现基于效率的竞争优势，但要减少单一供应商。⑥强化人力资源战略，留住人才、培养人才、引进人才，这是医院的核心竞争力，仅仅依靠引进人才是无法提高并持续保持竞争优势的。⑦提高信息系统水平，它是医院提高运营效率，降低成本结构的中心环节，如预约挂号、库存管理、财务管理、全成本核算、物流传输系统等。⑧强化医院的基本架构，包括医院结构、文化、背景环境等，它的改善可以使医院提高效率，降低成本。

二、医疗机构的医疗行为和人们的生命健康息息相关。医疗行为有一定的实验性和人身侵袭性，致使患者要承担一定的风险，医生也要承担一定的风险，这些风险可能是无法避免的，也可能是医务人员的过失引起的，基于医患双方的不同利益考虑，难免会发生医疗纠纷。在当前医疗环境恶劣、医患矛盾尖锐、医疗纠纷频发的情况下，首先要保证现有的医疗质量、改善医疗服务、多运用成熟的医疗手段，在创新失败率非常高的情况下，要采取措施减少失败率过高的现象，尽量减少使用创新医疗。

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