英国计划给所有12岁—13岁男孩打HPV疫苗！你知道哪些人需要打 打几价的最合适吗？

搜狐健康

英国计划从今年9月开始，所有学校将向12岁和13岁男孩接种人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗。

○文 / 周亦川 编 / 袁月

今年6月26日，世界卫生组织在《柳叶刀》杂志上发表最新研究称，强有力的证据证明HPV疫苗可以预防宫颈癌，接种人群应扩大到男孩和成人。该研究将#接种HPV疫苗应扩大到男孩和成人#的话题送上了微博热搜。

这不刚刚过去半个月，就有国家开始响应号召了。

据CNN报道，英国计划从今年9月开始，所有学校将向12岁和13岁男孩接种人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗，卫生官员称此举将预防数千例癌症发生。

英国公共卫生部门免疫接种负责人Mary Ramsay博士说，HPV病毒由150种相关病毒组成，可通过任何形式的性接触传播，包括接吻和性生活。

根据美国疾控中心的说法，如果没有注射疫苗，几乎每个性活跃的人在一生中都会感染HPV病毒。多数情况下人体可以自然消除它，但某些高风险型病毒感染可能发展成生殖器疣或癌症。

全世界约有5%的癌症与HPV有关，如宫颈癌和一些头颈部肿瘤。在男性中，比较常见的是咽喉、阴茎和肛门癌等。

迄今为止，英国已向女孩推广注射了1000万剂HPV疫苗，这意味着80%以上15—24岁的女性已经接种。

英国公共卫生部门给出的数据显示，自注射疫苗以来，英格兰16—21岁女性中HPV16/18感染减少了86%；苏格兰的数据则显示，疫苗将女性宫颈癌前期疾病减少了71%。

英国在对女孩推广计划11年后开始向男孩推广免费接种。沃里克大学一份研究估计，在2058年，该计划可预防多达64138例宫颈癌以及49649例其它癌症，其中约有30000例男性癌症。

Ramsay博士建议所有符合注射标准的孩子都接种HPV疫苗，随着年龄的增长，疫苗的功效将出现减弱，因此适龄青少年千万不要失去最佳接种时机。

她指出，这一项目能够保护更多的男性，也可以进一步巩固该计划在女性中的成功，总体减少HPV导致的癌症负担，有望让HPV相关疾病成为历史。

2018年国际乳头瘤病毒学会（IPVS）在《传染病学杂志》上的一份声明中指出，得益于澳大利亚政府批准免费接种HPV疫苗，澳大利亚或成为首个免于该疾病困扰的国家。

2007年澳大利亚联邦政府开始为12—13岁的女孩免费提供HPV疫苗，并于2013年将该计划扩大到男孩。

2019年6月，美国疾病控制和预防中心的免疫实践咨询委员会（ACIP）一致投票建议，男孩和女孩以及26岁以下的男性和女性都应接种HPV疫苗。此前，对男性的建议是在21岁以下建议注射。

英国免疫学会主席ArneAkbar教授表示，政府需要与国民保健制度（NHS）和地方当局合作，积极向父母和青少年宣传HPV疫苗的重要健康益处，鼓励他们接受这一倡议，用HPV疫苗保护后代免受这些可预防的癌症侵害。

科普时间到~~~~~~

哪些人最需要接种HPV疫苗？

中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室研究员乔友林教授表示，通过接种HPV疫苗，从源头上预防宫颈癌，这是最有效的办法。

研究数据表明，在HPV暴露之前接种疫苗，防控效果是最佳的。因此，中国学者更推荐女孩子在初中阶段（即13-15岁）来接种疫苗。专家们普遍认为，在中国，这个年龄是接种HPV疫苗最合适的时候。

国家药监局官网上公布的《有关HPV疫苗的科普问题和参考答案》解释，对大多数人而言，感染了HPV病毒，就像“宫颈得了一场感冒”，不用过于紧张害怕。

“超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。”

HPV疫苗只是宫颈癌预防策略中的一部分。成年女性因为可能已经有了HPV的暴露，HPV疫苗的预防能力会有所减弱。对成年女性而言，更重要的是要对宫颈癌进行筛查。

接种是否要一定要等九价HPV疫苗？

“如果说4价疫苗是雪中送炭，9价疫苗就是锦上添花”，原卫生部副部长曹泽毅曾在接受媒体采访时表示，HPV疫苗的预防价值值得肯定，但公众不必追捧9价疫苗。从卫生经济学的角度看，2价或者4价疫苗配合筛查已经可以基本解决预防宫颈癌的问题。

中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任赵方辉告诉搜狐健康，目前市场上有二价、四价、九价HPV疫苗，这三种疫苗在全球都是广泛应用的。尤其基于宫颈癌的预防来讲，二价和四价疫苗基本没有区别，因为两种疫苗都包含了宫颈癌的高危价型HPV16型和HPV18型。

国际上和国内现有临床数据显示，二价疫苗显示出了交叉保护作用。就是说，除了保护接种者不受HPV16/18型感染，对包括HPV31/33/45/52型的病毒也有一定程度的保护作用。交叉保护会把不同价型的HPV疫苗差别拉小。

此外，九价HPV疫苗的价格比较高，不是所有人都能够负担。接种者要根据自身的经济能力、疫苗的可及性等情况进行合理选择。

如何才能接种到放心的HPV疫苗？

疫苗和免疫规划专家陶黎纳在《海南假疫苗案是真的么？看看陶医生怎么说》一文中指出，具备疫苗接种资质的单位，疾控中心往往会有清单，网友可以登陆本地疾控中心网站或拨打12320公共卫生热线，寻找住所附近的正规医疗机构。

一般而言，公立机构不可能有假疫苗，私立机构有可能，那么可以在打疫苗的时候问一下该机构是否有资格，先予以核实。

对于如何识别疫苗是否正规的问题，以HPV疫苗为例，二价和四价的HPV疫苗包装上都会有一个20位数的药品监管码，可以用手机支付宝的扫码功能查看，厂家、批号、有效期等，都能查到以验明正身。

需要提醒的是，由于九价HPV疫苗上市匆忙，目前还没有这个监管码，如果是高仿产品，估计厂家也很难分辨，只能检测疫苗成分。