微访谈 | 他51岁获得博士学历 见证了学科从无到有、从弱到强！

记者：王营

来源：健康县域传媒

每一位科主任，都是从小医生做起，但不是所有小医生都能成长为科主任。采访中我们发现，很多优秀的医务工作者，虽然不同专业、不同科室、不同性格、不同经历，但也有很多共性的方面。

科室内第一位外派进修的医生

在我国，呼吸疾病是常见病、多发病，由于吸烟、雾霾、环境污染、人口老龄化等因素，我国呼吸系统疾病的流行形势和防治任务日益严峻。随着国家分级诊疗政策的实施，县及以下的基层医疗机构，解决呼吸专科医疗和学科建设问题已显得尤为重要。

陆益民，昆山市第一人民医院副院长、呼吸与危重症医学科主任，医学博士，主任医师，教授，硕士生导师，江苏省中西医结合学会呼吸专业委员，苏州市医学会呼吸专业副主任委员、昆山市医学会呼吸专业主任委员。

初见陆益民，他身上散发的医学专业性和严谨性深深打动了我，与院长这个称呼相比，我更愿意称他为“陆主任”。

昆山市第一人民医院副院长、呼吸与危重症医学科主任 陆益民

1987年陆益民到昆山市第一人民医院工作，至今已有32个年头。“刚来医院时，我在内科工作，当时医疗条件比较简陋，只有内科、外科、妇产科等几个大的病区。那时候内科和儿科还是一个科室，称‘内儿科’。3年后，新成立了儿科病区。”讲起当年的细节，陆益民讲得清晰、详尽，像一位长辈给晚辈讲故事一般，娓娓道来。

“1992年，我们医院内科开始分为两大病区：心血管和神经科、呼吸和消化科。1994年成立呼吸内科，我也是医院第一个去上海瑞金医院进修的医生，主要是去学习呼吸与危重症新技术，回来之后，就开始筹备这个科室的创建。”陆益民如是说。

“大内科是临床学科中的基础，而呼吸科则是基础中的基础。小到感冒、咳嗽，大到肿瘤、肺癌，都是这个科室需要研究诊治的方向。作为一名临床医生，很多基本功都是通过呼吸科的一些临床技能来实现的。”陆益民表示。

目前，该科室长期与复旦大学中山医院、同济大学附属肺科医院、南京医科大学附属医院等有合作，先后有2人出国进修；学科的医疗、教学和科研水平一直居于苏州市领先水平。

51岁完成了博士学历的提升

谈及自身的职称晋升之路，陆益民用“顺利”来形容。他话锋一转，每一位优秀的医生都要经历漫长的付出和艰辛，等有一天，渴望的成就摆在面前时，这份幸福往往又看得十分淡然。

要求别人提升自身学历的同时，作为科室主任首先要以身作则。2011年陆益民考上了南京中医药大学，期间作为第一作者发表SCI论文2篇，北大中文核心期刊2篇，2015年博士毕业及获得了医学博士学位。

“1995年晋升主治医师，2001年晋升副主任医师，2007年晋升主任医师。近12年来，虽然主任医师的职称没有变化，但还是在不断努力。”陆益民介绍道，昆山市第一人民医院作为国家住院医师规范化培训基地，同时，他又是一名硕士研究生导师，承担着南京医科大学、江苏大学、江苏职业健康学院的本科临床教学工作。

“临床医生一定要3条腿走路，看病、教学、搞科研。”陆益民强调。

32年的工作经历，陆益民见证了昆山市第一人民医院呼吸与危重症医学科从无到有、从小到大、从弱到强的过程。

“呼吸病区刚成立时，病种比较单纯，主要诊治一些肺炎、哮喘等呼吸内科常见病，随着新技术的不断开展，研究的患者案例越来越多，现在能够开展肺癌、呼吸内镜介入的诊断治疗、呼吸危重症的抢救以及睡眠呼吸暂停综合征等方面的诊疗。目前科室能独立开展三级综合性医院一般技术的全部项目、重点技术的绝大部分项目。”陆益民成就满满地说，建科之初，医疗的基本条件差，外转患者多，现在疑难危重病人的抢救成功率都在90%以上。

目前昆山市第一人民医院呼吸与危重症医学科设有病床62张。现有各级医师19人，具有主任医师2人，教授1人，副主任医师6人，主治医师9人，住院医师2人；博士3名，具有硕士生导师1名，具有高校教师资质6名。2006年，首批被评为苏州市临床重点专科，并顺利通过了三次复审，2018年被评审为苏州市医学重点学科。

加强呼吸专科医联体建设

为加快推进健康苏州建设，建设苏州市慢性病的区域协同防治体系，苏州政府印发了《苏州市健康市民“531”行动倍增计划实施方案》。主要针对成人慢性阻塞性肺病、全人群睡眠障得、中老年骨质疏松及骨关节、儿童哮喘等常见健康问题、成人“三高”临界等五大类问题，建立基于区域医疗中心的五大类健康问题，成立区域慢病防治指导中心。

“为了更好地落实苏州的‘531’工程，我们现在加大了慢阻肺患者的管理，不仅关注他们在医院治疗的效果，还要把家庭治疗纳入全程管理。”陆益民表示，医院正在探索建立“无病要防、急病更急、慢病更准、急慢分治”的新格局。

“整体来说，我国呼吸疾病防控现状并不乐观”。陆益民略表担忧，对呼吸系统疾病的危害认识普遍不足，基层医疗人员对呼吸疾病的规范化诊治能力相对较低，治疗手段不足，已成为制约我国呼吸系统疾病防治水平提高的一个短板。

“人才培养、规范化科室的创建、呼吸专科医联体建设是未来呼吸与危重症医学科的发展方向。”陆益民指出，县级医院作为承上启下的一个桥梁，既要主动跟进一些国际研究的新课题，积极主动地与知名的、标杆的三甲医院以及国家级的呼吸病研究中心请教学习，引进新技术，提升新技能，努力打造成区域呼吸病治疗中心；又要带动县域内的二级医院和社区卫生服务中心，加强专科人才的培养，打造专病临床研究团队，达到慢病的规范化治疗、同质化管理。

下一步，昆山市第一人民医院呼吸与危重症医学科将继续以PCCM标准为指导，以人才培养、科学研究为支撑点，提高呼吸与危重医学科管理，增强科室综合实力，扩大科室在省内的知名度和影响力，争创国家PCCM优秀单位、江苏省临床重点专科。

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