从以瘤为主到以人为本——江苏省肿瘤医院赵一兵主任专访

当医生累，当手术医生更累，不身临其境，无法体会一个手术医生的辛苦。近日，笔者来到江苏省肿瘤医院妇瘤外科，就妇科肿瘤防治相关话题与赵一兵主任进行了深入交流。预约采访时间是下午4点，因为有几台复杂的手术，采访时间改到了晚上7点半。一整天的手术实在太辛苦，等我们晚上7点半再次来到赵一兵主任的办公室的时候，赵主任居然趴在办公桌上睡着了。

从以瘤为主到以人为本  患者愉快的就诊经历

随着社会的发展，妇科疾病越来越多，并且宫颈癌、内膜癌、卵巢癌、子宫肌瘤的发生率越来越高，还趋于年轻化。不过，虽然肿瘤疾病越来越多，技术也同样不断进步，尤其是赵一兵主任擅长的妇科肿瘤微创手术，精湛的手术技巧，解除了无数患者的病痛。

“我2011年8月被确诊为宫颈癌，在江苏省肿瘤医院妇瘤科进行了手术和治疗，入院后的手术和治疗方案都是由赵一兵主任全面负责，治疗过程中赵主任用我更容易接受和理解的方式耐心的与我交流病情和治疗方案，通过与赵主任的交流让我从最初的恐慌、焦虑和担心变成了可以欣然接受、坦然面对、积极治疗的状态，很大程度的疏导和缓解了病情给我带来的思想压力，这也对我后来的手术和康复起到了非常积极的作用，康复期间每一次的复查赵主任都给我积极鼓励，在他眼里这都不算事。这么多年我一直是抱着这样积极的态度来面对所发生的一切，如今已经过去了近八个年头，我依然一切安好，感谢赵主任为此所付出的努力。”

“手术效果非常的好，术后恢复的也不错，术后一个星期就能出院了。术后第二天伤口虽然还疼，但是已经可以下床活动了。好像第二天就通气了可以吃东西了。一个星期拆线创口恢复的很不错。”

在采访的过程中，一封又一封的感谢信塞满了赵一兵主任的办公抽屉。赵一兵告诉笔者，妇科肿瘤是女性常见疾病，既往的治疗方法主要以去除肿瘤为目的。随着科技、社会不断进步，医疗模式有了很大的转变，医生不但要关注疾病的治疗，更关注患者的生活质量，要从以瘤为主到以人为本。肿瘤的治疗的目的不仅仅在于延长患者生存时间，更要保障患者的生育、生理功能，患者在整个就医过程所感受到人文关怀也很重要，这些感谢信就是最好的证明。

赵一兵主任手术中

重视一级预防，降低妇科恶性肿瘤的发病率及死亡率

赵一兵告诉笔者，妇科肿瘤是一个很大的名称，应该说肿瘤一般分为两种，良性的和恶性的。我们通常提到的癌症就是统称恶性肿瘤。实际上癌症它不一定能够代表所有的恶性肿瘤。那么具体的讲，我们讲妇科恶性肿瘤最主要的就是这几种。最常见的是一个子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢的恶性肿瘤、外阴和引导的肿瘤、细胞的肿瘤、生殖滋养细胞肿瘤。其中宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是我国高发的三大妇科肿瘤。

宫颈癌虽然病因明确、可以通过注射疫苗做到一级预防，但是依然高发，子宫内膜癌多可早期发现，通过手术可以获得比较好的治疗效果，而卵巢癌因为发病隐匿，所以发现大多数是晚期，占到90%左右，只能通过化疗和手术联合治疗，近年来也有了靶向治疗方法，但仍然效果差，死亡率高。

随着宫颈癌疫苗的出现，宫颈癌成为第一个可以应用疫苗的癌症，虽然循证医学家多次强调卵巢癌早期诊断的重要性，但目前卵巢癌尚无明确的早期预防措施。子宫内膜癌发病率较高，虽然治疗方面较为成熟，但预防方面尚无较好的检测方法和疫苗出现，所以妇科肿瘤的防治任务仍然很艰巨。

将病人越看越少 积极宣传科普知识

不会做科普的医生不是好医生，在做好手术的同时，赵一兵也认识到互联网+医学科普的重要性。

据了解，赵一兵主任很早就开通了个人网站，在网站上开展医学科普知识宣传，不管平时工作有多忙，有多晚，他总是一个不落的认真回答患者的网上问诊，网站最多的时候一天访问量多达1000余人次，科普文章的浏览量达100多万，让更多的患者了解了妇科相关疾病知识，使很多疾病得以控制在源头。

虽然这些工作要牵扯很多精力，但他觉得是值得的，一个好的医生是应该把对大众的医学科普作为自己的本份。

除了在网上进行的科普宣传，他还积极通过举办各种知识讲座的形式宣传妇科保健知识，让更多的女性学会预防疾病及早期发现病变的方法，受到欢迎与好评。

妇科肿瘤防治永远在路上

在访谈的最后，赵一兵主任指出：妇科恶性肿瘤严重危害女性健康，提高早诊率，是提高治愈率的重要途径，我们要向基层普及；对于难治性，复发晚期的妇科恶性肿瘤，要进行更多临床研究与实践，采取多种措施，努力提高疗效，治愈肿瘤，让患者带瘤生存，提高妇科恶性肿瘤患者生活质量，妇科恶性肿瘤防治工作，我们在路上，我们还有很多的工作要去做。

专家简介：赵一兵，医学博士，副主任医师。曾经从事过十年的普外科工作，其中三年的血管外科工作，对于疑难，复杂的妇科肿瘤手术有着独到的经验和体会。