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癌症年度报告:女性癌症发病率是男性的2倍

2019-06-20
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汉鼎好医友 企业

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报告指出,从1999年到2016年,美国所有类型的癌症死亡率在男性、女性和儿童中持续下降。

近日,最新版美国癌症状况年度报告正式发布。这份年度报告由国家癌症研究所(NCI)、疾病控制与预防中心(CDC)、美国癌症学会(ACS)和北美中央癌症登记协会(NAACCR)合作发布,并发表在2019年5月30日的《国家癌症研究所杂志》上。

报告指出,从1999年到2016年,美国所有类型的癌症死亡率在男性、女性和儿童中持续下降。

在发病率方面,1999年至2008年,男性癌症总发病率上升,但2008年至2015年下降;女性癌症总发病率在1999年至2015年保持稳定。但这次的报告有个特殊的部分:研究人员特别对20至49岁成年人的癌症发病率和趋势进行了观察,结果令人意外。

主报告显示,2011年至2015年,总体上看,男性癌症发病率是女性的1.2倍;2012年至2016年,男性的癌症死亡率是女性的1.4倍。但当他们聚焦到20至49岁的男性和女性时发现,在该年龄段,女性癌症发病率和死亡率更高。

在20-49岁年龄组中,2011-2015年间,男性所有侵袭性癌症的平均年发病率为115.3/10万人,而女性为203.3,女性的发病率几乎是男性的2倍;另外,男性癌症发病率以平均每年0.7%的速率下降,女性则以每年1.3%的速率上升。2012-2016年期间,男性年均癌症死亡率为22.8/10万人,女性为27.1。

以每10万人计算,20-49岁女性最常见的癌症是乳腺癌(73.2人)、甲状腺癌(28.4人)和黑色素瘤(14.1人),乳腺癌的发病率远超其他癌症。20-49岁男性中最常见的癌症是结直肠癌(13.1人)、睾丸癌(10.7人)和黑色素瘤(9.8人)。

该研究的主要作者、NAACCR顾问Elizabeth Ward博士说:“20至49岁的女性比男性癌症负担更重,这是该研究一个惊人的发现。与该年龄段的其他癌症相比,乳腺癌的高负担更加突显了对年轻女性开展乳腺癌预防、早期发现和治疗的重要性。”

此外,在2012-2016年期间,该年龄段的男性癌症患者死亡率下降了2.3%,女性死亡率下降了1.7%。

NCI执行主任Douglas R.Lowy博士指出:“我们要看到,20-49岁年龄组女性的癌症死亡率正在下降,而且下降速度比老年女性快。”

20-49岁人群的原位乳腺癌和非恶性中枢神经系统肿瘤的发病率相当高。这个年龄段的恶性和非恶性肿瘤患者,后续可能还需要接受长时间的治疗,因此,获得及时、高质量的治疗和护理对提高这部分年轻癌症患者生活质量意义重大。

今年的报告指出,在所有年龄段的人群中,由于长期以来开展的禁烟运动,肺癌、膀胱癌和喉癌的发病率和死亡率持续下降。但与之形成鲜明对比的是,由于缺乏运动和超重等原因,子宫癌、绝经后乳腺癌和结直肠癌的发病率一直在上升。

报告还显示,近年来黑色素瘤的死亡率迅速下降。2014-2016年间男性死亡率平均每年下降8.5%;2013-2016年间女性死亡率平均每年下降6.3%。

ACS临时首席医疗官J. Leonard Lichtenfeld博士表示:“黑色素瘤死亡率的下降,很可能是新疗法的成果,例如免疫检查点抑制剂。这些新药提高了晚期黑色素瘤患者的生存率。这告诉我们,继续努力寻找各种癌症的有效治疗方法是多么重要。”

报告中关于癌症死亡率的其他显著发现还包括:(2012年至2016年)

● 男性总死亡率每年下降1.8%,女性每年下降1.4%。

● 在男性中,19种最常见癌症有10种死亡率下降,6种死亡率上升。其中肝癌、口腔癌、咽癌和黑色素瘤以外的皮肤癌死亡率上升最快。

● 在女性中,20种最常见癌症有13种死亡率下降,包括肺癌、乳腺癌和结直肠癌等3种最常见的癌症,但5种癌症死亡率上升,其中子宫癌和肝癌的死亡率上升最快。

癌症发病率方面,从2011年到2015年:

● 总的来说,女性癌症发病率呈稳定趋势,男性每年下降2.1%。

● 男性最常见的17种癌症中,8种发病率下降,7种上升,2种稳定。

● 女性最常见的18种癌症中,6种发病率下降,9种上升,3种稳定。

报告还显示了癌症死亡率及发病率的种族和人群差异。所有癌症中,黑人男性和黑人女性的癌症死亡率最高;黑人男性和白人女性的癌症发病率最高;亚裔/太平洋岛民男性和女性的癌症总发病率最低;非西班牙裔男性和女性的总发病率高于西班牙裔男性和女性。

汉鼎好医友指出:美国癌症死亡率总体呈下降趋势,但癌症的发病率和死亡率在不同人群中仍存在显著差异。因此,根据这些差异开展癌症个性化治疗显得至关重要。

而反观国内,癌症发病率和死亡率仍呈逐年增长态势,差距值得我们反思和学习。一方面,美国癌症死亡率下降,与控烟限酒、推广早癌筛查等息息相关;另一方面,这也体现了美国癌症治疗理念(如精准医疗理念、MDT多学科联合诊疗模式的普及),以及在各类新药物、新技术方面(如靶向治疗、免疫治疗、癌症疫苗等)的领先。

参考资料:

1.https://www.nih.gov/news-events/news-releases/annual-report-nation-overall-cancer-mortality-continues-decline

2.https://seer.cancer.gov/report_to_nation/statistics.html

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本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:wangna2017@hmkx.cn)
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