蓝光对感染创面的治疗作用

细菌感染已成为全球性问题，且细菌耐药情况越来越严重，而创面上的细菌感染尤其不容忽视。因此，我们需要寻找一种新的、不会使细菌产生耐药性的杀菌方法。

蓝光(特别是波长在405～470nm之间)的杀菌作用引起了人们的广泛关注，这不仅仅是由于蓝光不需要添加额外的外源性光敏剂就可以杀灭细菌，同时与传统的抗菌药物相比，蓝光还具有以下几个优点：可以更好地杀灭或减少细菌生物膜内的细菌；到目前为止，尚无文献报道细菌对其产生了抵抗性；光束能够局限在细菌感染的区域，不会影响其他的非感染部位；光照辐射强度可被较好地调整和监控，相对抗菌药物而言安全性更高。

目前，蓝光已经被临床广泛用于治疗痤疮，并取得了很好的疗效。同时在实验研究中，蓝光对幽门螺杆菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、铜绿假单胞菌以及各种口腔致病菌也有相当好的杀灭效果。蓝光的杀菌机制目前尚未被完全认识，但人们广泛认为与光动力疗法的杀菌原理相似。细菌在蓝光的照射下激发细胞内源性卟啉，接收了光子的内源性卟啉与氧分子发生能量转移，产生具有细胞毒作用的单线态氧和羟基自由基等活性氧分子，进而杀灭细菌。

有研究报道，采用蓝光治疗感染的难愈性创面，可杀灭金黄色葡萄球菌，促进伤口愈合。

作者：上海电力医院烧伤整形科主任

朱维平