维生素A在免疫系统中的作用

维生素A (VitA)是一组含有脂环的不饱和一元醇。VitA不溶于水，但脂溶性。1928年，Green和Mellandy报道VitA可以增强机体的抗炎反应，并将VitA称为抗炎维生素。后来，在20世纪80年代和90年代，VitA的抗炎能力得到了广泛的研究。VitA以视黄醇、视网醇、视黄酸(RA)的形式存在，其中RA的生物活性最强。RA存在于两个重要的衍生物中:9-顺式RA和全反式RA (ATRA)(图1)。VitA的主要生物学功能包括维持视力、生长以及上皮组织和粘膜组织的完整性。然而，VitA的免疫调节机制尚不完全清楚。作者在此对VitA功能在免疫学方面的最新进展进行了详细的综述。本文简要介绍了VitA在多种传染病治疗中的临床应用，为VitA在免疫学方面的研究及其治疗应用提供理论支持。

RA的核受体：RA是核视黄酸受体(RAR)蛋白的配体。RAR家族有三个主要成员α、β和γ，它们通过使用和剪接交替启动子而产生额外的亚型。核RAR作为配体激活转录因子，根据细胞类型和组织调节基因转录。

维生素A参与上皮和粘膜组织的形成：上皮细胞排列在生物体的全部外表面和大部分内表面，是抵御病原体入侵的第一线。近年来的研究表明，16个VitA中有3个在上皮细胞的形态形成、上皮角化、层化、分化、功能成熟等过程中起着至关重要的作用。VitA作为形态学的促进剂和细胞分化的增强剂，是呼吸道和肠道黏液层的重要组成部分。由于VitA促进黏液素分泌，它改善了这些组织的抗原非特异性免疫功能。研究表明，VitA改善了口腔粘膜的机械防御，增加了肠粘膜的完整性，维持了尿路上皮细胞的形态和数量

维生素A及其对免疫系统的影响：免疫器官是实现免疫功能的器官或组织，是大多数具有免疫功能的细胞增殖、分化、成熟、聚集和对免疫作出反应的地方。研究表明，重要的免疫器官需要持续的饮食摄入来维持VitA浓度，而RA之前被证明既能促进增殖，又能调节胸腺细胞的凋亡。在胸腺中，内源性视黄质合成和类似糖皮质激素的视黄质可能确实参与调节胸腺增殖和选择过程，因为它们在功能上有效地存在于胸腺中。在小鼠中，VitAD会导致T细胞介导的免疫反应和抗体依赖免疫反应的缺陷。VitAD还能抑制骨髓细胞的正常凋亡过程，导致骨髓、脾脏和外周血中髓样细胞数量增加，说明VitA参与了骨髓稳态的调控。VitA可能通过与骨髓细胞核中的视黄酸受体(RAR)结合来调节骨髓的数量。

VitA在疾病指标中的应用有：肺结核病、艾滋病和儿童传染性疾病，总的来说，随着交叉学科研究的不断发展，营养与免疫的关系越来越受到人们的重视。此外，微量营养素对机体免疫功能的影响也得到了广泛的研究。

VitA在先天免疫系统和适应性免疫中均具有促进和调节作用;因此，它可以增强机体的免疫功能，增强对多种传染病的防御能力。目前，VitA s对免疫功能的影响已在分子水平上得到研究，对VitA对各种传染病的防治作用的研究也在不断深入。随着时间的推移，越来越多的证据出现，VitA可能会在现代疗法中发挥更重要的作用。