近视手术的几大误区

南京医科大学附属明基医院眼科中心副主任 屈光手术与眼视光组主任 沈烨宇

许多体育运动无法参加，升学、参军、找工作受限、视网膜脱离、青光眼发病率高……近视给人带来了无尽的烦恼。如今，近视手术也逐渐走进人们的生活，但不可否认的是，由于相关知识的不足，人们对近视眼手术的认识普遍存在着许多误区，今天我们就来为大家解答其中几大误区。

误区——近视不能根治？

目前最主要的两类近视手术为角膜激光手术和晶体植入术，我们都知道近视是由于角膜曲率太大或眼轴过长所致。因其对光的折射能力增强，使得看到的物体在视网膜的“前面”。而前一种方法是将角膜部分切除，使眼睛屈光系统的屈光能力减弱，从而治疗近视眼；后一种方法，简单来说就是将眼镜“戴”在眼睛里面，从原理上看，通过手术的方法是能够将近视眼根治的。

误区——近视手术之后会复发？

其实这一点可以说对，也可以说不对。真正意义上来说，有少数人做手术之后十多年，有100度反弹，其实是可以理解的，因为随着年龄的改变，晶状体会老化，视力也会有一些变化，但不太会影响生活。同时如果手术之后不注意用眼卫生，整天玩手机、看电脑，视力还是会可能回退的，近视手术本身是没有问题的。

误区——激光手术不安全？

目前应用最广泛的就是角膜激光手术，但许多人都认为激光手术十分危险，稍有不慎就会导致失明。这种想法其实是特别片面的，据悉，目前全球激光近视手术已经超过500万例，我国超过300万例，其安全性和有效性已经被充分证实。从另一方面来说，任何手术都存在着对应的风险，只是这种风险大与小的问题而已，同时手术的风险很多是由个人的条件决定的。在正规的眼科医院，如果你不适合做，医生会在第一时间告诉你，并且建议你放弃手术。

误区——任何度数都能做激光手术？

首先，这种想法肯定是错误的，目前全飞秒激光手术矫正的近视度数在200-1000度，散光400度以内；而对于高度近视，如1000度以上的近视，一般采用晶体植入术(ICL手术），因为度数越高，需要切下的角膜越厚，相应的手术风险也会更多，因此超高度近视主要采用晶体植入术较为可靠和安全，而且术后的视觉质量也更好。

问——关于手术年龄的问题

第一，18岁以下的人是不能做手术的，因为度数没有稳定，眼球还会被拉长，此时进行手术的话起到的效果很低；第二便是两年内涨的幅度不能超过50度。此外，先天眼部有疾病，如角膜过薄的人，老花眼、从事水上运动的人、糖尿病、胶原性疾病的患者均不适于做激光角膜手术。激光角膜手术除了治疗近视外，其实还能治疗散光。散光是眼睛的一种屈光不正常的表现，与角膜的弧度有关，角膜曲率不正常会导致散光。而在激光角膜手术时，手术前可算出患者角膜曲率，手术中需要治疗的参数，从而知道打激光的“力度”和“位置”，对角膜进行“精雕细琢”，起到矫正近视的作用。

对于想做手术的朋友，切忌跟着广告走。能不能做手术关键在于术前检查，根据角膜的厚度、屈光度、眼底情况等进行综合判断，在医生的指导建议下决定是否进行手术以及选择哪种手术方案，这样才能提高手术质量，尽最大可能规避手术风险，改善生活质量，纠正近视的情况。

打赏