一胖毁三观？No！是毁三代

第217篇原创文章

“上梁不正下梁歪”——今日份心灵鸡汤。

最近遇到两个非常相似的病例，让我不得不感叹：找对象的时候，真的要把祖宗三代多查几遍啊！如果男女双方的“看对眼”不是为了爱情，而是纯为门当户对，那么，在匹配双方“硬件”设施的时候，一定要把包括体重在内的所有健康状况郑重考虑在内！一旦确定即将发生婚姻关系、且双方都有子嗣延续计划，必须共同协商体重控制大计，并郑重提上日程早日实施。

不控制好体重（BMI调整至18.5～24之间），不深度策划怀孕事宜！

否则，会有很大可能性来营养门诊寻求我们的帮助，解决各种闹心并发症问题：孕妇自身的问题、胎儿过大的问题、新生宝宝太重的问题等等。当然，妇产科医生和儿科医生也不可能闲着，妈和娃加在一起林林总总的未来风险及已出现的问题，会让当初不听劝或不以为是的爹妈各种焦虑+烦扰。

嗯，爹或妈，任一方，不仅一胖毁三观，还会一胖毁三代。

顺便说一句，中国超重和肥胖的发生率，已经从1995的5.3%上升到2014年的20.5%。著名医学期刊《柳叶刀》的最新数据显示：中国一共有9000万肥胖人群，其中1200万属于重度肥胖。在这其中，中国儿童和青少年的超重和肥胖人数更是显著增。

先简要说说这俩病例：孕妈妈都不是高龄孕妇，都没有相关家族史，都是孕前体重正常（BMI在21~22）、怀孕过程体重增加正常，却被诊断为妊娠糖尿病、且胎儿过大。仔细询问孕前及怀孕后的饮食情况及生活习惯，俩妈都属于缺乏运动、爱好高糖高脂食物，但托遗传的福，看上去“身形可人”的女生。至于俩胎儿的准爸，都是大腹便便、英年早肥的职场精英。

如果按照既往的认知，年轻漂亮、身材不差、体重正常、没有相关家族史的姑娘，出现妊娠糖尿病和胎儿过大的风险是相对低的。不过嘛，在这个饮食过度、运动不足、压力太大的社会，发生任何故事都是可能的。比如：准爸爸体重超标外加准妈妈饮食“过剩”导致“上梁不正下梁歪”的“一胖毁三代”结局。

《美国国家科学院院刊》近期的一项动物（小鼠）研究显示：母亲在孕期营养过剩，会将肥胖和代谢障碍传给直系后代（即：子代），甚至会传到第三代（即：孙代）。我们来看看研究者是如何得出这个结论的：

给试验组的母鼠从孕前3周开始喂高脂肪饲料，持续整个孕期及哺乳期（一共9个星期）。而同期的对照组母鼠喂的是正常饲料；

试验组和对照组母鼠的儿子（也就是子代雄鼠）成年后，从这些雄鼠的精子中获取RNA（RNA中储藏着遗传信息），并从中提取出一类被称为tsRNA的分子。不过，子代雄鼠从离乳开始，喂的是普通饲料，而不是高脂饲料。

子代雄鼠的tsRNA被注射到正常的受精卵中（这些受精卵既没有吃肥饲料的祖母和外祖母，也没有肥胖的爹妈），让它们自由分裂、正常出生、正常吃奶，并在断奶后让它们自由进食固体食物。

通过这一系列步骤，有了试验组的孙辈和对照组的孙辈。请记住：它们的区别在于是不是有一个高脂饮食的祖母。

小科普：tsRNA是一种表观遗传信息的载体。什么是表观遗传呢？指的是基因的序列并没有发生改变，但是基因的功能发生了可遗传的改变，来自饮食、生活方式和环境的影响，会对基因略加修饰，影响包括自己和后代在内的基因表现。

结果，在孙辈们开始进食固体食物几周后，出现了巨大的差异：

试验组的孙辈，无论雌雄，体重都显著高于对照组的孙辈，且主要来自更高含量的体脂肪——两组孙辈的瘦肉量并没什么差别。

试验组的孙辈，代谢也受到明显影响。它们的血浆胰岛素水平和胆固醇水平等，都比对照组的孙辈更高。

试验组孙辈更爱喝酒！不论酒精浓度是多少！它们表现出明显的“享乐性饮酒行为”，说白了，就是更有酒瘾。

试验组孙辈对兴奋性药物安非他命的敏感性也比对照组孙辈更强。

如果容许孙辈们随意享受垃圾食品（高脂饲料或糖水），那可就更不得了了！试验组孙辈明显更爱吃、吃得更多，也长得更胖！——拦都拦不住啊～

看到这里，你怎么想？

其实呢，既往的研究，已经对备孕的男士们提出过警告：孩儿他爹如若因高脂饮食而肥胖，会通过tsRNA片段引发孩儿的代谢紊乱。且屋主的旧文老来得子有福？“老”爸年龄影响母婴健康中也说过：”高龄“准爸会影响后代健康。

而对于孕妈而言，备孕及孕期健康饮食及合理运动，更是直接关系到胎儿、以及宝宝出生后的健康风险。体重如何管理？孕期没做这件事，后代健康难保障这篇文章中也详细说过。另外，需要反复强调：在经由产科医生确认安全的前提下，孕中期和孕晚期是可以进行中等以上强度的运动的，且只要是自己喜欢的、能够坚持下来的运动形式就可以！先不要纠结是瑜伽还是游泳，是健身房还是小区花园——请让自己先动起来！

小插曲

常常有人问：”小老鼠又不是人，动物试验的结果能代表人类吗“。问这个问题的人，对试验小鼠不太了解。小白鼠的基因序列和人类的相似度极高，小白鼠的染色体和人类非常接近（小白鼠是40对，人类是42对），很多人类难以治愈的疾病可以在小白鼠身上找到相似性状，从而加以实验发现治病基因。

结语：希望今天这篇，可以给各位爹妈朋友们一个小小的提醒：珍爱健康，这四个字，绝对是个传家宝——保持健康绝对等于投资理财外加省钱。真要是生病了，你一定会后悔自己当初没舍得多花钱买保险……

说真的，谁要是能够发明完全没有副作用的减肥药和后悔药，谁就一定能成为世界首富！

——全文终——

遂谦碎碎念

吃饭是个技术活儿，婚姻&备孕之必备技能，你，学了吗？

小屋主人简介

刘遂谦：澳洲DAA认证注册执业营养师（APD），中国营养学会认证注册营养师，澳洲DAA及中国营养学会会员，悉尼大学临床营养学硕士研究生（MND），同时持有美国波士顿大学医学院儿科营养研究生课程证书，临床营养师，科普工作者，中国健康促进基金会关爱孕产妇健康公益活动专家团成员，《Krause营养诊疗学》等译著的翻译委员，众多杂志及媒体营养专栏作者，曾主编过五套母婴类图书，著有《宝宝喂养7堂课告别焦虑从食育开始》一书。十年面对临床老幼孕产病患，认定未病防治和心理支持，是医者帮助和疗愈的方向——科普之路，我们一起努力。

参考资料：

GitaleeSarkeretal.,(2019)MaternalovernutritionprogramshedonicandmetabolicphenotypesacrossgenerationsthroughspermtsRNAs.ProceedingsoftheNationalAcademyofSciencesoftheUnitedStatesofAmerica.Doi:10.1073/pnas.1820810116

[2]QiZhouetal.(2016)SpermtsRNAscontributetointergenerationalinheritanceofanacquiredmetabolicdisorder.Science.DOI:10.1126/science.aad7977

ChinaHealthandNutritionSurvey(CHNS)[DB/OL].http://www.cpc.unc.edu/projects/china/data/datasets

YanhuiDong,etal.LANCETDIABETESENDO,2019,7(4),doi:https://doi.org/10.1016/S2213-8587(19)30075-0

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