30岁白领意外去世 原因竟然是因为这个坏习惯

同学微信，值班遇一病例，30岁的白领周末加班一昼夜，肺栓塞去世。

什么是肺栓塞？

是指体内各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。

最常见的栓子为血栓，由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。其他栓子如脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起本病。

肺栓塞的临床表现包括：突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等，并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷等。

根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同，但晕厥可能是急性肺栓塞惟一或首发症状。

久坐引起肺栓塞的原因

我们人体的血液循环系统有两种模式，一种是动脉系统，一种是静脉系统，动脉系统也就是经心脏射出来的动脉血通过胸主动脉、腹主动脉到达全身各重要器官和组织，参与机体的新陈代谢。

静脉系统就是全身静脉的血液通过上腔静脉、下腔静脉收集后到达肺部血管并回流到心脏。

久坐后，下肢深静脉血流瘀滞，容易产生血栓，一旦活动后，导致栓子脱落，跟着静脉的血液到处溜达，最后堵塞肺部血管，会导致肺组织缺血缺氧，患者出现胸痛、剧烈呛咳、呼吸困难等症状，甚至引起死亡。

何为久坐？

一般坐位2-4小时以上都称为久坐。我们周围大部分人每天坐的时间都超过6—8小时。

久坐的危害除了会引起深静脉血栓，还会导致颈部肌肉扭伤、背阔肌劳损、腰肌劳损、关节疼痛、静脉曲张、骨质疏松、肥胖、腰椎间盘突出等。患心脏病、结肠癌的风险也会相应增加。

著名心血管专家、北大人民医院胡大一教授一直践行“能站着就不坐着，能坐着就不躺着”的理念。所以鼓励大家每日万步行走，值得推崇。

在我们身边，办公室一簇，打牌搓麻将者、垂钓者、葛优躺追剧玩手机者都是久坐者，比比皆是，触目心惊。

引起肺栓塞的高危人群，除了前面说到的久坐者，还有三高人群，长期卧床的，手术后的患者，患有各种慢性肿瘤，或者因为骨折行石膏托固定期间，下肢静脉曲张的，妊娠期妇女等都要引起足够的重视。

再给大家提个醒

1.在旅行途中，经常适当活动四肢。在人多拥挤的环境中也应注意活动，如屈伸踝关节、反复下蹲几次，就可以起到预防深静脉血栓作用。如果条件允许，反复用力抬高大腿，屈伸膝关节，则更有效。在乘坐飞机长途旅行中，更应注意防止深静脉血栓的形成。

2.如果近期做了腹部手术，无论是开放手术还是微创手术，都要尽早下床活动，既可以避免肠粘连，也可以预防深静脉血栓形成。

3.因为骨折或者外伤卧床患者应主动活动肢体，行深呼吸运动促进静脉回流。尽可能早期离床活动。盆腔及下肢手术时，操作应轻柔，避免损伤血管，术后穿着弹力袜以促进下肢静脉回流。

4.对于老年人，特别是肥胖体型，既往有血栓性静脉炎的人群更要注意加强预防。清淡饮食，戒烟限酒，多喝水，遵医嘱适当服用抗血栓药物。

5.有的朋友喜欢热水泡脚，每天热水泡脚，局部按摩等能够预防下肢的深静脉血栓形成。一旦已经形成了血栓，则千万不能泡脚、按摩、揉腿等，否则会引起栓子脱落，导致肺栓塞。

值得注意的是，肺栓塞和深静脉血栓形成经治疗后很容易复发，一般都在治疗后半年左右开始复发，10年复发率达到达到近40%。

肺栓塞非常容易误诊或者漏诊，临床表现不具有特异性，所以不要怀疑自己的认知，一旦高度怀疑，则立即就医。

到医院就诊需要抽血检查D二聚体值，如果小于0.5mg/L，一般可以排除肺栓塞。

胸部摄片、心电图等都不具有特异性表现，无法确诊。目前临床上检查首推CT和磁共振肺动脉造影以及选择性肺动脉造影，但是后者是有创检查，需慎重对待。

如果基层医院无法行造影等检查，行心超检查也是很好的选择，如果心超提示右心室超负荷，则可以按照肺栓塞进行治疗。根据具体情况进行抗凝、溶栓、介入取栓等治疗。

从以下图片可以看出，肺栓塞在生活中还真不少，这个沉默的杀手其实离我们很近，这值得我们所有人警惕。

图片来源新闻截图

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