别只说大龄女性 大龄男性生娃也有风险

发表在《欧洲更年期杂志》（Maturitas）上的这一研究对过去40年父母年龄对生育能力、怀孕和儿童健康影响进行了研究。

该研究的作者，罗格斯大学女性健康研究所主任格洛丽亚·巴赫曼（Gloria  Bachmann）称：“尽管人们普遍认为，35岁以后女性的生理变化会影响受孕、怀孕以及宝宝的健康，但大多数男性没有意识到，他们的高龄也会有着类似的影响。”

虽然医学界没有明确规定高龄父亲的年龄范围（一般为35-45岁），在过去的40年里，45岁及45岁以上的男性所生的婴儿数量增加了10％，这可能是由于辅助生殖技术的发展。

研究发现，45岁及45岁以上的男性生育能力下降，导致他们的伴侣面临着妊娠并发症增加的风险，如妊娠糖尿病、子痫前期和早产。

研究发现，父亲年龄较大的婴儿存在早产、晚育、低阿普加评分（主要用于对新生儿窒息程度的判断）、出生体重低、新生儿癫痫发作高、先天性心脏病和腭裂等先天性缺陷的风险较高。随着年龄的增长，这些孩子被发现患儿童癌症、精神疾病和认知障碍以及自闭症的可能性也在增加。

巴赫曼将这些结果的大部分归因于衰老时睾丸激素的自然下降，以及精子退化和精液质量下降，但她表示，一些相关性需要进一步的研究。

“除了年龄的增长会增加男性不育的风险外，随着年龄的增长，精子似乎还会发生其他不良变化。例如，就像人们随着年龄增长而失去肌肉力量、灵活性和耐力一样，男性的精子在整个生命周期中也往往会失去‘健康’，”她说。

衰老的压力对精子的损害会导致精子数量减少，父母传给后代的精子和卵子会发生变化，融入后代体内细胞的DNA中。她说:“除了受精能力下降，怀孕本身也会受到影响，这一点可以从怀孕成功后怀孕风险的增加中看出。”

这些种系或遗传突变也可能与父亲年龄的增长和后代的疾病有关，比如那些被诊断为自闭症和精神分裂症的孩子。

巴赫曼说:“尽管有充分的证据表明，父亲年龄较大的孩子更有可能被诊断出精神分裂症——父亲年龄在25岁以下的婴儿每141人中有1人患有精神分裂症，而父亲年龄在50岁以上的婴儿每47人就有1人患有精神分裂症——但原因尚不清楚。”

“此外，一些研究表明，父亲30岁时所生的婴儿患自闭症的风险开始增加，40岁后达到顶峰，50岁时进一步增加。”

该研究还发现，即使伴侣年龄在25岁以下，年龄较大的男性也会面临生育问题。

巴赫曼说:“尽管女性往往比男性更了解自己的生殖健康状况，也受到了更多的教育，但大多数男性往往不会咨询医生，除非他们生了病或者有生育方面的问题。”

她建议，医生应该像为大龄女性提供咨询一样，为大龄男性提供咨询，了解他们的年龄对受孕、怀孕和孩子健康的影响。如果男性打算推迟生育，他们应该考虑在35岁之前(至少在45岁生日之前)储存精子，以减少对母亲和孩子健康的危害。

文章来源：MedicalXpress

作者：《中外医讯》宁远

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https://medicalxpress.com/news/2019-05-older-fathers-health-partners-unborn.html

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