┃来源:中国医疗保险杨梓整理
社会办医一直是近年来的热点话题,国家出政策大力扶持,但效果仍然不尽如人意,这其中不仅有非公医疗机构经营、管理方面的问题,跟一些民营医院的“臭名远扬”也有关——诱导就医、术中加价等医疗欺诈行为在部分民营医院里盛行,不仅丧了医德,还败坏了整个民营医院的口碑。今年3月,国家医保局、国家卫健委等8部门联合开展为期1年的医疗乱象专项整治行动,专门打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象。各地纷纷行动,近日,厦门和深圳传来了好消息——
厦门
厦门湖里区某民营医院,自2017年7月起,即在患者就医后,诱导患者做包皮过长等小手术,并在术中以发现新病情为由,通过威胁、软暴力等方式强迫患者增加手术项目和费用。
2018年,厦门市卫健委和市场监督管理局联合检查组发现上述案件线索后,于当年8月,将案件移交警方。调查显示,涉案医院内的医生都没有专科资质,部分医生甚至没有从业资格证。
检查所用的“高级仪器”,实为配置技术性能低劣的医疗设备,价值2万元。而上面显示的数据,也都是医生手动调整。手术过程中,医生所谓的必须增加的手术项目,大多为没有效果的手术。
据民警介绍,通过术中声称发现其他疾病,通过威胁、软暴力等方式强迫患者增加手术项目等,一台仅需几百块钱的手术,往往要加价到5000元,甚至过万。
厦门警方将其列入了“黑恶势力”,近日该黑恶势力犯罪团伙已被捣毁,20名犯罪嫌疑人悉数落网,该案已移送检察机关审查起诉。涉案金额达到40余万元。
深圳
无独有偶,就在厦门警方通报“首个医疗领域恶势力团伙”之前,深圳市刚刚通报其针对全市组织开展的医疗欺诈等违法犯罪专项整治成果。
根据通报,整治以来,深圳市卫健委共摸排移交涉黑、涉恶、涉乱线索165条,监督检查各级各类医疗机构15765间次,立案查处1391宗,罚没款共计2254.8万元,关停整顿医院3家、门诊部(诊所)350家,并依法查处了惠爱门诊部、华光大门诊部和真爱妇科门诊部、宝济门诊部、同庚门诊部、鹏深门诊部、山水医疗投资公司等6个涉恶医疗案件,共刑拘106人,逮捕56人。
影响最大的还要属2018年3月挖出的一家“莆田系”医疗机构——龙华区的深圳惠爱门诊部内强迫交易的恶性恶势力团伙。而其中一位受害者因无法交齐医疗费用,被滞留二楼观察室,最终冒险跳楼才得以逃脱并报案。这也成了深圳市卫生系统后续扫黑除恶的开端。
这两地将医疗欺诈定性为“黑恶势力”,给无良医院敲响了一记警钟,但有人担心将医疗欺诈直接定性为黑恶势力,有过激之嫌。分析人士认为,此举在鼓励民营医院发展的政策导向下,对彻底净化医疗市场环境,促进行业规范性整体提升,仍不失其积极意义。
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