护士选好部位 病人却不同意穿刺 怎么办？

静脉穿刺是护士在临床中最常见的操作，同时也是和病人密切接触的操作。在静脉穿刺中，很多护士都会遇到一些“异常”的状况，比如患者不同意护士选择的穿刺部位，遇到这种情况，护士如何面对呢？

情景再现

北方的天黑得特别的早，16：00天就已经擦黑。这个时候，采血室来了一个女人带来一个女孩采血。拿着化验单，看年纪是9岁，需要采集血常规。

我嘱咐女孩伸出胳膊，可是女孩扭糖一样大喊：“阿姨，我不扎胳膊，扎胳膊太疼了。”

“那就看看手吧”我安慰她，在她妈妈的帮助下她忐忑不安地露出了手。这一看不要紧，我倒抽了一口冷气。

女孩子9岁，身高和同龄的孩子比较个子挺高，可是她是相当瘦弱的一个女孩，伸出的手背只能看见非常浅的毛细血管。

“不行，还是扎胳膊吧！手背上的血管阿姨根本就看不清楚。”

“不行啊，扎胳膊疼！”她大哭了起来。

“没事，阿姨给你打点麻药。”我抓住她的胳膊，她的妈妈抱住了她。

“来阿姨再给你找一个最小的针头。”

终于他露出了胳膊，说句实在话，我有点庆幸，胳膊上的血管不明显，可是同手背上的血管进行比较之后，还是能看见有条浅静脉的。

一针见血后，我发现我后背都湿透了。

案例分析

临床中，这种现象很常见——家长陪着孩子来打针，护士选好了穿刺部位，但是被穿刺的孩子不配合……面对这种情况，该怎么处理呢？

一、取得家长配合。在很多医闹事件中，对医务人员不满的很少是患者本人，反而是患者家属比较容易产生不良情绪，因此，在给未成年人做护理操作时，一定要取得家长配合，避免产生矛盾。

二、尽量满足患者的需求。每位护理学专业的学生都需要学习一本书，那就是《基础护理学》。在这本书中，多次强调“心理护理”的重要性，所谓心理护理，即在符合规定的前提下，尽量满足患者的需求，使患者感觉舒适，达到护理的目的。因此，小病人不愿意在胳膊上穿刺，若手背上的血管足够充盈，扎手背不失为一种好办法，当然，本案例中的患者明显不适合扎手背。

三、提高自身穿刺技术。作为护士，静脉穿刺是最基本的技能，在医患关系如此紧张的今天，提高自身穿刺技术，不仅是自身职业发展的需要，也是降低医闹概率行之有效的方法之一。

四、做好沟通。沟通是理解的桥梁，所有到医院就医的患者都是人，是人就会有喜怒哀乐，更何况患病的人。病人没有资格无故责骂、殴打医护人员，医务人员也应做好自己职责范围之内的事。在上面的案例中，这位护士就做得很好，跟母亲及孩子都做好沟通，减少操作中的阻碍，倘若护士一上来二话不说拽过胳膊就穿刺，恐怕结果会很难看。

总结

现实中，大多数病人及家属还是很讲理的，作为临床护士，除了提高自己的职业技能，高情商也能让自己在工作中避免不必要的麻烦。遇到这种情况，你又是怎么处理的呢？

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