儿童发育迟缓 需要做哪些专项检查？

儿童发育迟缓是发育性残疾的一种，特指6岁以下儿童在粗大运动/精细运动、语言/言语、认知、社会/个人、日常活动能力等发育领域中存在2个或2个以上的明显落后。

5岁以下儿童发育迟缓现患率约为1%-3%，美国儿科学会(AAP)近些年调查显示发生率为12%-16%，其发生除与遗传、围产期等生物因素有关外，与儿童所处的社会文化环境也密切相关。

因此家长在儿童发育过程中，应密切关注儿童的生长发育情况，如智力﹑身高﹑体重﹑第二性征等，并定期带孩子到正规医院做健康检查。

引起儿童发育迟缓的原因众多（遗传、孕产、营养和环境因素等），而且每个孩子的体质状况不一样，出现的症状、表现也会有差异，所以检查项目也不同。

儿童发育迟缓需要做哪些专项检查？

1.GESELL发育行为测评

GESELL测评是对婴幼儿发育的一个发育评价，发育评价是作为判断小儿神经系统是否完善和功能是否成熟的一个重要手段，医生可以通过测量结果做出发育诊断。

 通过定期的gesell测评来评价中枢神经系统的功能，来识别神经、肌肉和感觉系统是否存在缺陷，以及是否存在发育迟缓。

▲我院gesell测评量表

gesell测评检查内容 

检查内容为五大方面：1、适应性行为；2、大运动行为；3、精细动作行为；4、语言行为；5、个人-社交行为。

gesell测评适用年龄 

适用于0-6岁婴幼儿、儿童。

评估后何时拿到测评结果? 

一般情况下，做完测评后2-3分钟即可拿到测评结果。

gesell测评需要多久？

测评时间根据孩子配合度决定，一般情况需要20分钟-30分钟左右。

2.感统测评

感觉统合不足或感觉统合失调就会影响大脑各功能区、感觉器官及身体的协调发挥，引发学习、生活等方面的问题。

感觉统合测试就是用来判断儿童感觉统合能力发展程度及失常的严重程度的一种科学的测量方法，感统失调又分为前庭平衡功能失调、本体感失调、触觉系统失调。只有清晰的知道孩子感统现状，才能进行针对性训练。

▲专业康复师进行儿童感统训练

感统测评适用儿童

感觉统合失调、语言发育迟缓、智力发育落后、运动发育落后、多动症、抽动症、学习困难、自闭症等儿童。

感统测评需要多久？

一般情况需要10-20分钟左右。

3.S-S儿童语言发育迟缓评估

儿童语言发育迟缓检查法是1990年中国康复研究中心根据日本语言发育迟缓委员会编制的“语言发育迟缓检查法”修订而成的。

由于该检查法主要用于评估受测者建立符号与指示内容关系的能力，所以又称为S—S法。S—S法适用于因各种原因而导致语言发育水平处于婴幼儿阶段的儿童。

▲S-S儿童语言发育迟缓评估表

哪些孩子适合评估? 

各种原因所引起的语言发育迟缓，原则上适合1岁半~6岁半的语言发育迟缓儿童。有些儿童的年龄已超出此年龄段，但其语言发展的现状如不超出此年龄段水平也可应用。

另外，学龄前的儿童获得性失语症也可以参考应用。不适合听力障碍为原因的语言障碍。

评估后何时拿到测评结果? 

 一般情况下，评估完20分钟左右即可拿到报告。

S-S语言发育测评需要多久？

测评时间实际根据孩子的年龄、配合程度（语言能力的程度决定测评时间，由易到难）决定，一般情况需要30分钟左右。

4.韦氏儿童智力量表测试

《韦氏儿童智力量表》简称WISC，是美国心理学家大卫·韦克斯勒编制的一组采用个别施测的方法，评估6-16岁儿童智力水平的智力测验工具。

韦氏测评是用来检查神经系统的抽象推理能力、短时记忆力、感知能力和新环境中的灵活性等功能。

韦氏智力量表作为当今世界上使用最为广泛的智力测验工具，对于临床心理学和学校心理学领域有着杰出的贡献。

韦氏智力测试的4个指数

1.言语理解指数：言语理解指数的各个分测验主要是用于测量学习语言的能力、概念形成、抽象思维、分析概括能力等。该项指数有助于教师和家长更好地了解孩子的言语方面的能力，对于有言语发展障碍的孩子能起到较好的筛查作用。

2.知觉推理指数：知觉推理指数的各个子测验主要测量人的推理能力、空间知觉、视觉组织等。和以往的量表相比，该项指数可以更精确地测查被试的非言语推理能力。有助于家长和老师更好地了解孩子的推理能力、空间思维能力等。

3.工作记忆指数：工作记忆指数主要反映人的记忆能力、对外来信息的理解应用能力。工作记忆是人的学习能力的一个重要测量指标,该项指数可以准确地帮助人们了解孩子的注意力、记忆能力以及推理能力等。

4.加工速度指数：加工速度考察的是人对外界简单信息的理解速度、记录的速度和准确度、注意力、书写能力等。日常的学习生活往往要求个体既有处理简单信息的能力,也有处理复杂信息的能力。加工速度比较慢的个体往往需要更长的时间来完成日常作业和任务,也更容易引起大脑的疲劳。该项指数可以更有效的检测出孩子完成信息处理的能力。

韦氏智力测试面向年龄？

韦氏智力测试是全面评定2岁11个月-16岁儿童智力的临床工具。针对人群：智力障碍、各种学习困难以及自闭症和多动症等。

韦氏智力测评需要多久？

测评时间根据孩子配合度决定，一般情况需要50-80分钟左右。

注：以上检测项目做哪些，医生需根据儿童具体情况判断。针对个别特殊儿童，需进一步进行基因检测、遗传代谢疾病检测。

专家提示：

孩子在儿童时期发育非常快，一点异常变化中也可能包含着重要的信息，家长需要特别仔细地观察和辨认。

如果孩子发育迟缓因误诊或漏诊导致没能及时得到有效治疗，不但会加重孩子的病情，还会导致孩子的社交能力、身心健康、人格发展、智商水平等都受到影响。

据统计，高达60%的语言发育迟缓儿童兴趣狭窄、智力发育落后甚至患有癫痫。因此，家长一旦发现孩子出现异常症状，应及时带孩子到正规医院检查治疗。